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如何鉴别诊断脂肪肝

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月16日

如何鉴别诊断脂肪肝

现在的人物的生活水平提高了,脂肪肝这个富贵病,就找上了大家,很多人患上了脂肪肝,我们的肝脏造成,如果不加以重视,往往会带来更严重的并发症,肝脏疾病给人们带来不可逆的伤害,所以人们要清楚的认识到脂肪肝疾病。那么如何来鉴别诊断脂肪肝呢?

脂肪肝是一种可逆的肝损伤,正常人的肝内总脂量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。而患脂肪肝者,总脂量可达40%-50%,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。

正常人肝内总脂量为肝重的3%~5%,其中主要是甘油三脂。当肝内甘油三脂量由于某种原因造成显著堆积时称为脂肪肝,轻者可占肝重的10%,重者可占50%以上。

导致脂肪肝的原因很多,最常见的是由于长期饮食营养不合理所致,长期高脂肪高糖饮食可致肥胖,随之有50%可伴有脂肪肝。其次是代谢疾病,其中以长期饮酒所致的酒精中毒为多见。患肝炎后由于营养过于丰富亦有造成一过性脂肪肝。

脂肪肝是一种可逆性的病理过程,除酒精性脂肪肝外,不会发展为肝硬化,去除脂肪肝的病因后可使脂肪肝消失。

调整饮食是脂肪肝治疗的重要环节,饮食亦高蛋白,适量脂肪和适量糖类,全忌脂肪和高糖饮食是目前饮食习惯常见的二种误导。

戒烈性酒是酒精性脂肪肝唯一治疗方法。

运动锻炼以减肥,降甘油三脂药物可以应用。

一、存在常见的危险因素:包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史(常见有四环素、丙戊酯、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯啶、氨甲喋呤、某些抗肿瘤药及降血脂药等)。

二、血液生化检查:血清酶、b球蛋白、铁蛋白、Apo A1以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。脂肪肝的常见检查有哪些?临床病理研究发现,仅20%~30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。

三、血糖:空腹血糖和餐后2小时血糖。观察是否有糖尿病或糖耐量异常,同时了解脂肪肝与糖尿病的关系。

四、B型超声和CT检查:肝脏B型超声检查是检查脂肪肝最常用的方法,其灵敏性高,对重度脂肪肝的诊断率达95% 。脂肪肝的常见检查有哪些?肝脏CT扫描对脂肪肝的灵敏性不如B型超声,但准确性一般认为优于B型超声。

看过以上科学全面的讲解相大家对脂肪肝的鉴别有一定认识,这样可以更好的方便我们进行查体,能够让我们更清楚的知道关于脂肪肝的,鉴别诊断,从而让我们更清楚的了解这个脂肪肝,所以为了大家的身体呀,我们一起努力吧!从而远离疾病的痛苦。

  • 常占杰

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