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如何判断肝硬化的严重程度

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月19日

肝硬化是人类一大疾病之一,出现在人们的身边的几率也很大尤其是男士的身上,再就是喜欢饮酒的人们的身上,肝硬化有轻有重,并不是出现肝硬化就是多么严重的问题,大部分人还是对待这样的事情比较急躁下面大家就一起来学习一下如何判断肝硬化的严重程度。

一、是看有无并发症。

如果仅有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状,ALT和AST可异常,但尚无明显肝功能失代偿表现。可有门静脉高压症,如脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张,但没有出现食管胃底静脉曲张破裂出血、无腹水和肝性脑病等并发症。这种情况表明不太严重,医学上称为“代偿期肝硬化”,属于Child-Pugh A级(肝硬化最轻级)。

如果患者常发生食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症。多有明显的肝功能失代偿,如血清白蛋白<35g/L,胆红素>35μmol/L,ALT和AST不同程度升高,凝血酶原活动度(PTA)<60%。这属于严重的肝硬化,医学上称之为“失代偿期肝硬化”,一般属于Child-Pugh B、C级,这方面是判断肝硬化大家要注意的。

二、是看肝功能能情况。

如果患者肝功基本正常,无明显黄疽,白蛋白正常,凝血酶原活动度基本正常,血常规仅有轻度异常,表示肝硬化处于静止期,病情相对稳定。医学上称之为“静止期肝硬化”,病情相对较轻。如果肝功异常,白蛋白低,凝血酶原活动度较低,胆红素显著升高,医学上称之为“活动性肝硬化”,提示病情较重,判断肝硬化严重程度大家也要注意这一点。

三、是看通过B超或CT等看肝脏形态判断硬化程度。如果影像学检查提示肝脏缩小,肝表面明显凹凸不平,锯齿状或波浪状,肝边缘变钝,肝实质回声不均、增强,呈结节状,门静脉和脾门静脉内径增宽,肝静脉变细,扭曲,粗细不均,腹腔内可见液性暗区。提示硬化严重,面对判断肝硬化大家也不可忽视这一点。

如果自己怀疑可能出现了肝硬化就可以根据这样的情况也就是说根据上面讲的三点内容,检查看看自己的肝硬化已经发展到什么样的程度,以便于自己能够及时的去医院检查治疗,所以说肝硬化出现要理性的去看待,不要着急。  

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