很多患脂肪肝的患者在治疗过程中ALT,AST下降到正常后就放弃治疗,认为脂肪肝得以根治,降酶和脂肪肝的治疗是什么关系呢?很多病人迫切要求降酶,以降酶的速度和效果来评价治疗的整体疗效,很多医生也为了迎合病人的这种愿望,以降酶为目标,停药后往往有反跳。
肝病专家指出,脂肪肝患者出现肝酶升高提示可能存在:
(1)脂肪性肝炎;
(2)胰岛素抵抗和全身炎症反应,将来发生糖尿病和冠心病。
为此需足够重视,尽早改变生活方式和适当保肝药物治疗,但不主张使用联苯双酯等降酶药。事实上,超重和肥胖症患者有转氨酶升高可随体重的下降而改善。平均体重下降1%,转氨酶下降8%,体重在半年左右下降5—10%者肝酶往往明显下降甚至复常。
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