介绍对乙肝的治疗有哪些建议?我国人民生活水平不断的在提高,人们在得了病的时候当然要及时的治疗了。但是,现在很多的乙肝患者在面对多种乙肝的治疗方法上有了困惑,因此有选择了没有治疗效果的治疗。那么下面让讲解一下对乙肝的治疗有哪些建议呢?
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(一)、凡从事乙肝临床诊治医务人员都非常有必要不断接受以乙肝临床诊疗新指南为主要内容的继续医学教学,只有全面掌握乙肝规范化诊疗方面具有循证医学证据的最新进展,才能更好用以指导临床实践。例如欧洲版指南将HBeAg阳性肝炎和阴性肝炎的HBVDNA都定为104拷贝/毫升;美国版指南将拉米夫定耐药患者,不再推荐换用恩替卡韦,等等,都是新的亮点。据悉,中国新版《指南》有望近期出台,这将是一个适合国情、又与时俱进、更具可操作性的诊疗新规范,我们更应该认真学习领会,并及时用于临床实践,以便让更多患者从规范诊疗中充分受益。同时也要以此为准则,抵制一些不正规医疗单位因利益驱动,干扰规范治疗的误导。
(二),首诊医生要特别慎重把握乙肝患者的抗病毒治疗指征,正如美国《指南》指出的“鉴于慢性乙肝的近代治疗不能根除HBV,且长期疗效有限。 因此,治疗开始前,需仔细考虑病人年龄、病情、疗效和药物的潜在不良反应”。“首选对象是,预测近5-10年内肝病进展和导致死亡的威胁很大,而在继续治疗期内能成功达到持续抑制病毒的患者;次选对象是,预计未来10-20年内有较大可能出现病情进展并导致死亡,而通过限定疗程治疗有较大可能达到持续抑制病毒的患者。如果预计患者在未来20年后肝病进展和死亡威胁不大,限定疗程治疗又难以达到持续抑制病毒,不推荐立即治疗。”同时还要充分考虑到患者长期治疗的经济承受能力,尽可能让病人化较少的钱,能坚持长期治疗,并达到满意的疗效。
(三),要加强规律随访,实施乙肝抗病毒治疗的全程管理。治疗前,要对患者进行全面评估,选定确实需要治疗又有条件并可能实现治疗目标的患者;治疗开始,首诊病例要详细登记 ,并与患者沟通(选药),进行依从性教育;疗程3个月初步评估,排除原发无应答;疗程6个月中期评估,早期发现治疗欠佳病例,及时调整治疗方案(keffe路线图);疗程1年全面评估,达标者继续巩固治疗,未达标者分析原因,确定新的治疗策略。对完成疗程并达到停药标准的患者,在停药1年内,头3个月每月一次病毒学和生化学监测;停药4-6月隔月监测一次;停药6-12月每季监测一次;停药一年后,每半年监测一次。复发病例,及时再治疗。
以上是介绍对乙肝的治疗有哪些建议的讲解,相信大家都有了一定的了解,希望可以帮到大家,患者在乙肝的治疗上要选择对了治疗方法,这样才能有效治疗病症,如果还有什么不清楚的地方,请点击下面的在线进行询问解答。
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