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如何检查出患有酒精性肝硬化

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月22日

经常有人在体检时,医生告诉他肝功有异状,经过再次的确诊检查,才得知他自己已经患上了酒精性肝硬化,这才后悔莫及。因为在很活中很多人都经常应酬,大量的饮酒,嗜酒如命,没想到自己没注意身体状况,现在已是酒精性肝硬化的阶段。因此及时检查出酒精性肝硬化才能及时治疗。

酒精肝的症状仅有脂肪肝的患者通常没有症状,一般只有到了酒精肝的终端末尾阶段,发展成了酒精性肝硬化才有一定的症状,33%的患者可出现肝脏肿大,但表面光滑,偶尔有触痛。常规的生化检查一般也正常,γ-谷氨酰转肽酶(GGT)常增加。还可出现蜘蛛痣以及由酒精中毒直接造成的高雌激素血症和低雄激素血症的症状。临床上,可根据病人的临床表现怀疑酒精肝,但确诊要靠病理学检查。在酒精肝临床经过的各个阶段中都可见到相应的组织学损害。酒精肝患者可出现疲乏,发热,黄疸,右上腹痛,肝脏杂音和肝触痛,肝肿大及白细胞增多,但这些临床表现在败血症,胆囊炎或机械性肝外胆道梗阻时也可出现。

当酒精肝患者检查自己罹患酒精肝后,应该马上进行治疗,防止酒精肝恶化甚至酒精肝硬化的发生。在治疗酒精肝时,一定要注意戒酒,只有戒酒后才能有效的治疗酒精肝。同时,酒精肝患者要注意生活饮食习惯,良好的饮食对于治疗酒精肝有很重要的作用。检查自己有酒精肝后,要注意多食用一些富有蛋白质而又易于消化的食物,多食新鲜的水果和蔬菜。

酒精肝血液学检查可有贫血、白细胞增多,并可出现异形红细胞,如靶形、刺形、口形和巨红细胞,平均红细胞体积(MCV)增加等情况。血液学检查能够辅助医生确定是否患有酒精肝,在酒精肝检查中占有很重要的作用。

血清胆红素升高,门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高,而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。因此AST:ALT之比值上升,若比值>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。碱性磷酸梅和r-谷氨酰转肽酶(r-GT)活性增高。r-GT是一个敏感但不特异的指标。联合检测MCV、r-G和碱性磷酸酶是检查酒精肝的理想实验室指标。

肝脏B超和CT检查有助于发现酒精肝,不过想要确诊,还要靠肝穿活组织检查,由于肝脏损害是弥漫性的,故可行非定位穿刺活检。

提醒大家若发现自己肝脏有异常应尽快到医院检查医治,平常也要经常性的进行体检,不能像有些人一样到了酒精性肝硬化的晚期才重视起来,那时已经晚了。希望以上内容能给您一些启示。

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