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适合进行肝硬化移植手术的患者有哪些

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月22日

各种终末期肝病如肝硬化患者的最有效治疗方法无疑为原位肝移植。有临床资料显示,肝移植术后的肝硬化患者的1年生存率达80%~90%,5年生存率为70%~80%,10年生存率为60%~70%。从理论上来讲,无论是肝硬化还是其他类型的终末期肝病,如果其1年的存活率低于90%,就应进行肝移植手术治疗。

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那么,适合进行肝硬化移植手术的患者有哪些呢?

1、Child-Turcotte-Pugh(CTP)积分>7分者就可实施肝移植。对于乙肝肝硬化者肝移植后HBV再感染的预防,目前已取得很大进步,可做长期小剂量乙肝免疫球蛋白注射,加拉米夫定或阿德福韦酯,口服常可使HBV再感染的发生率低于5%,这将有助于进一步提高慢性乙肝、肝硬化进行肝移植后的长期生存率。

2、当肝硬化患者出现门静脉高压所致的消化道出血者,也应实施肝移植。

3、肝硬化失代偿发生自发性腹膜炎者,也可准备肝移植。对于肝硬化严重到何种程度就不适于肝移植尚无一致意见。一般认为CTP积分>10分,且伴有多脏器多系统晚期疾病者,需要做机械通气支持者,则生存机会极小,如进行肝移植,则风险很高,而且术后效果也很差。

4、肝肾综合征不是肝移植的禁忌证,但会增加手术过程的风险,而且影响移植后的近期存活率。因此,肝硬化患者伴有肝肾综合征时,一定要在医生的综合评估下决定是否进行肝移植手术。

以上为你介绍了适合进行肝硬化移植手术的患者有哪些,希望对你有所帮助。如果你还有什么疑问,请点击咨询在线。会根据你的实际情况为你详细的解答。

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