肝硬化为何会出现脾肿大,脾肿大严重吗,肝硬化引起的脾大怎么治疗?介绍,脾脏肿大,多为正常的2-3倍,肿大明显者,脾脏下缘可达到平脐或脐下水平,一般脾肿大到一 定程度后就不再增大。如果上消化道大出血或通过手术后门静脉压下降,则脾脏可缩小。肿大的脾脏质地较硬、无压痛。但也有少部分肝硬化门静脉高压患者始终无脾肿大。
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肝硬化为何会出现脾肿大?肝病表示,生理状态下,脾脏静脉、门静脉、肠系膜上静脉等的血液从门静脉流经肝脏汇集于下腔静脉,进行血液的体循环。肝硬化时肝内循环遭到严重破坏,门静脉系 统的血液回液受阻,使其压力增高,形成肝硬化的一个重要病理改变,即“门静脉高压症”。由于脾静脉直接流入门静脉,因此门静脉高压可使脾静脉回流受阻,网状内皮细胞和纤维组织增生,脾脏淤 血,从而使脾脏充血肿大。同时脾脏也发生增生性肿大。
肝硬化引起的脾大怎么治疗?肝病指出,脾功能亢进是指肿大的脾脏对血细胞产生破坏和隔离作用,血中红细胞、白细胞和血小板数量减少,一般血小板减少最明显。脾肿大越明显,盆血程度越重 。脾脏肿大,并有脾功能亢进的现象,临床上称“肝脾综合征”。肝硬化进行性脾肿大要考虑门静脉高压逐渐升高,有消化道出血的可能。因此动态观察脾肿大,对临床了解病情有重要意义。
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