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乙肝治疗要重视肝纤维化评估

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月22日

    乙肝是我国常见的主要疾病之一,乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒,主要存在于肝细胞内并损害肝细胞,引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。患者一定不能放之任之,忽视治疗。药物治疗时乙肝的主要治疗方式,乙肝孕妇又能否健康怀孕呢?以下针对乙肝治疗,为您简单阐释一二。     然而,绝大多数未出现“小三阳”转换的患者停药后必将出现肝炎复发,少数病例因停药后肝炎复发而导致 肝衰竭 ,极少数患者甚至出现病情不可逆转。对于“小三阳”患者而言,目前的核苷(酸)类药物似无可靠的停药标准,意味着长期治疗的必要性。     其实, 乙肝最大的“威胁”在于,它有可能引起肝硬化 ,甚至肝癌 。国内乙型肝炎管理指南明确指出:乙型肝炎治疗的首要目标是阻止肝硬化、肝癌及其死亡。已有的乙型肝炎自然史研究表明: 慢性乙肝 病毒感染者总体肝硬化发生率为30%,乙 肝病 毒非活动性携带者的肝硬化年发生率低于0.1%,“大三阳”、“小三阳”乙型肝炎患者的肝硬化5年累积发生率分别为8%、13%。这意味着,并非所有的 乙肝病 毒感染者都需要接受抗病毒治疗。那么,哪些乙肝病毒感染者需要接受抗病毒治疗以阻止肝硬化、肝癌发生?          不少医生表示,他们常常遇到面临生育“任务”的女性患者期望的眼光:我可以 怀孕 吗?也不乏怀孕过 程中 出现肝炎活动的“准妈妈”焦急的 眼神 :我和我的宝宝安全吗?     对此,专家表示,他们需要考虑到以下因素:孕妇的肝脏在肝炎活动状态下是否足以保障母婴平安?目前尚无人类研究证明乙肝口服药物对 胎儿 发育 的绝对安全,孕妇的病情是否需要接受口服抗病毒药物治疗以防止肝衰竭出现?     而医生做出决策时,最重要的依据是:患者的肝纤维化状态。肝纤维化是肝硬化发生的基础病变,肝纤维化的持续发展是肝硬化发生的必要机制,但并非所有的肝纤维化都将演变为肝硬化。     可见,乙肝是一个温柔的潜伏杀手,放置不管必将壮大疾病,进而严重影响身体健康甚至死亡。患有乙肝,要及时到正规医院进行治疗,同时进行科学合理的抗病毒治疗。防止肝脏纤维化,防止肝硬化甚至肝癌的演变。祝您健康!

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    主任医师擅长:肝硬化,乙肝,肝炎,肝病
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    主任医师擅长:肝硬化
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