如果按病人体重给药，标准长效干扰素α-2b的剂量，1、5微克/公斤/周，治疗时间52周，可能会取得高于目前应答率的疗效。

在入选的病人中，有1/4是亚州人，又有21%的病人是过去普通干扰素治疗失败者，属“难治型”慢性乙型肝炎；还有50%以上的病人是C型和D型慢性乙型肝炎，这部分病人也相对难治。

这是聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎最早的临床试验，开始于2000年，由于当时对聚乙二醇干扰素的认识不多，在确定长效干扰素α-2b的剂量时，第32周把长效干扰素α-2b的剂量人为地减少为50微克，而没有按照现在长效干扰素α-2b推荐的1、5微克/公斤/周的标准剂量，给药剂量不足。

讨论：

3、 长效干扰素α-2b无论单药还是联合的耐受性和安全性良好。

2、 长效干扰素α-2b联合拉米夫定后，疗效没有提高，与长效干扰素α-2b单药治疗的疗效相同。

1、 长效干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎是有效的，病毒学应答高于历史上普通干扰素的应答率。

结论：

无论单药治疗组还是联合治疗组的耐受性和安全性良好。

随访结束后，长效干扰素α-2b单药治疗有36%的病人获得持续HBeAg消失，而长效干扰素α-2b联合拉米夫定组有35%，两组无明显差异。两组的血清转换率都达到29%，表面抗原消失率都为7%。

结果：

· 长效干扰素α-2b单药治疗组：长效干扰素α-2b100微克，一周一次，治疗32周；接着长效干扰素α-2b的剂量改为50微克，一周一次，治疗至52周；· 长效干扰素α-2b联合拉米夫定组：长效干扰素α-2b的剂量同单药治疗组，拉米夫定的剂量为100mg，一天一次，共治疗52周。治疗结束后，两组都随访26周。

治疗方案：

试验共筛选了307例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病人， 最后完成治疗的病人中， 长效干扰素α-2b单药治疗组118例，长效干扰素α-2b联合拉米夫定组114例，两组中都有21%的病例是过去普通干扰素治疗失败者，12%的病人是拉米夫定治疗失败者。10%伴有肝硬化。

该试验比较了长效干扰素α-2b单药与长效干扰素α-2b联合拉米夫定治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的疗效和安全性。

乙肝能治好吗1464797.htm在最新一期的权威杂志《柳叶刀》上（Lancet 2005; 365: 123-29），荷兰鹿特丹大学医学中心的Janssen教授等发表了长效干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的临床试验结果。

知道自己的病情和相关科普知识，这是患者的知情权。明白上述道理，有助于发挥医患双方的积极性，使患者密切配合治疗，避免在治疗上走弯路。

所谓HBVDNA（乙肝病毒脱氧核糖核酸），就是乙肝病毒的基因。乙肝病毒基因是含有遗传信息的物质，它是复制子代乙肝病毒的基础。因此，了解了HBVDNA在患者体内的消长情况，就间接地弄清了乙肝病毒的复制情况。肝病医师为患者做HBVDNA定量试验，正是临床用药和制订治疗方案的需要。如果在治疗中发现乙肝病毒的量（即HBVDNA的定量值）在下降，说明抗病毒治疗有效。反之，如果治疗中发现乙肝病毒的量在上升，说明抗病毒治疗无效，需要重新选药和调整治疗方案。

由于“乙肝两对半”并非乙肝病毒的传染物质和致病物（换句话说，不是活的乙肝病毒），所以检查“乙肝两对半”只能反映患者是否感染过乙肝，却不能直接深入地揭示乙肝病毒在人体内的复制和致病情况，从而也就不能更好地指导临床用药和制订治疗方案。为了寻找到一个正确合理的病毒量化指标，专家们经过多年研究，终于找到了一个有效办法——HBVDNA定量试验。这种试验可以反映患者血中活的病毒量，有助于了解乙肝病毒在患者体内的消长。

乙肝能治好吗有关乙肝病毒的研究，到目前为止，人们已经弄清楚，乙肝病毒有三对抗原系统，即①表面抗原、②表面抗体；③e抗原、④e抗体；⑤核心抗原、⑥核心抗体。但在患者的血清中只能查到①②③④⑤五项标志物，简称“乙肝两对半”。

1、如果HBV-DNA检验在正常值之内，加之肝功能正常，不用做任何治疗，与乙肝病毒和平共处，乙肝不是绝症，但是乙肝转阴的事，我可以直言不讳的告诉你，不能！是世界性难题，至今全球尚无一种能根治病毒性肝炎的特效药物；2、平时饮食要多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量；3、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大、辛辣带有刺激性的食品，以清淡食品为宜，不饮酒、不吸烟，减少肝脏负担，保持良好心情，用宽广的胸怀正视一切。

“乙肝能治好吗？”就此，略谈几点我的粗浅建议：

延伸阅读：

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3、初次感染者：初次感染的定义，三月前或半年一年前化验两对半是阴性，而近期化验出现阳性的病例，应属于初次感染，如肝功、b超正常可以按携带者观察，感染乙肝病毒的年龄和乙肝的发病及慢性化有着密切的关系。一个月大的婴儿感染乙肝病毒后，80%以上都会转为慢性携带，留下祸根。但是，成人的免疫系统较为完善，初次感染乙肝病毒后，只有2%左右的人会慢性化，有一少部分人会以急……更多>>

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