用干扰素a-2b治疗急性丙型肝炎可以防止慢性感染这是德国治疗急性丙型肝炎研究小组的发现。感染丙型肝炎病毒(HCV)的人经常会转成慢性,并且很难根除。研究者试图确定在急性感染期治疗能否防止转位慢性感染。
在1998年到2001年,研究者在德国检验了44名急性丙型肝炎的患者。他们平均年龄是36岁,其中25名是女性。9名是通过静脉注射药物感染HCV,14名是注射针头损伤引起,7名是医疗过程中导致的10名是性接触感染的。
还有4名原因难于确定。从感染到首次发现症状平均时间是54天,而从感染到开始治疗平均时间是89天。所有的病人每天皮下注射500万单位的干扰素a-2b四周而后的20天每周注射3次。
研究者分别在治疗前和治疗中以及在治疗结束后的24周检测血清中HCV的RNA水平。在治疗后期和结束后,43名病人(98%)检测不到血清中的HCV病毒RNA而且丙氨酸转氨酶正常。
只有一例因为副作用而在12周后停止治疗,其它都很好的 完成了治疗过程。现在医生可以根据实验就把干扰素推荐给所有的急性丙型肝炎病人么?尽管有立即使用和观望的争论,但是更多 的信息和研究仍然是需要的。与此同时,急性丙型肝炎的治疗仍然是富有挑战的,很难产生一种都认可的推荐疗法。
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应用每日大剂量干扰素诱导疗法治疗丙型肝炎无优势
西班牙的研究人员发现,对慢性丙型肝炎患者每日应用大剂量类淋巴母细胞干扰素(IFN) α-n1进行初始诱导治疗其效果并不优于标准干扰素疗法。
重组干扰素治疗丙型肝炎的效果
有人用重组干扰素治疗10例丙型肝炎患者,500万单位/日,1个月后8例转氨酶明显下降,继续治疗(剂量减至100万单位,3次/周),转氨酶持续得到改善。随访肝活检显示,所有转氨酶降低的患者,其组织学均改善。这8例患者持续1年,停药后有6例在生化和组织学方面均持续改善,随访l-3年一直无症状,血清转氨酶正常或接近正常。
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