肝脏是脂肪代谢的重要器官。脂肪占肝脏总重量的5%,当脂肪量超过肝脏总重量的5%~25%时,即为脂肪肝。脂肪肝发生的原因有:1.营养性脂肪肝,由营养过剩或缺乏所致。2.酒精中毒。3.肝炎。4.药物中毒。5.内分泌性紊乱。6.妊娠性脂肪肝,多见于妊娠36~40周。
一位24岁的女性农民在妊娠9个月时出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、纳差,三天后因上腹部不适,伴巩膜、皮肤黄染和体重迅速增加来我院就诊,经检查被诊断为脂肪肝,尽管经过积极抢救,但终因发生消化道出血和昏迷而死亡。
妊娠脂肪肝的死亡率高达80%,因起病急骤、进展迅速而预后极差。有关病因和机制目前尚不明了,初步的研究表明,在妊娠后期,由于激素异常增多,肝脂肪代谢发生障碍,引起脂肪在肝细胞及其他组织器官迅速堆积,结果使肝细胞肿胀并发生脂肪变性,肾、胰、脑、骨髓也可出现脂肪变性。孕妇的死亡原因主要是消化道出血、肝性脑病、脑水肿和急性肾功能衰竭。胎儿则多因胎盘纤维性病变和多灶性梗塞,致胎盘功能不足而死亡。
在危及母亲与胎儿生命的情况下,及早诊断和终止妊娠是提高母婴存活率的关键。如果能在孕妇肝外并发症及凝血功能异常发生之前尽快终止妊娠,可以使母婴死亡率分别下降到36%及69%。同时,还应对孕妇予以支持疗法、输血、补充凝血因子和白蛋白等。
令人有所安慰的是,凡存活的妊娠脂肪肝母子通常不留有后遗症。
延伸阅读:
营养不良让脂肪肝显身
与肥胖症等营养过剩性疾病一样,各种原因所致营养不良和营养失衡也可引起脂肪肝。 (1)饥饿:长期处于饥饿状态,因低血糖刺激交感神经功能亢进,加剧脂肪分解,过量脂肪酸进入血液,使血中游离脂肪酸增多而造成肝内脂肪蓄积。但随着禁食时间延长,其他组织利用脂肪作为热量主要来源,肝内脂肪蓄积反见减轻。 (2)高脂饮食:长期摄入高脂饮食,可因血中乳糜微粒和游离脂肪酸增多……更多>>
一味吃素结果惹来脂肪肝
近年来,脂肪肝的发病率不断上升,且越发青睐“好吃懒动”的年轻人。由于节日里接连饕餮大餐再加上酒席频频,元宵过后,不少脂肪肝患者急于降脂。 专家指出,春天正是养肝的好季节。然而,远离脂肪肝,也不能一味吃素。 节日饮酒吃喝 节后最易加重李先生今年三十出头,去年体检时被查出患有轻度脂肪肝。这一结果让他和家人都吓了一跳。医生告诉他,虽然他的病情并不严重,但一定要……更多>>
相关阅读
热门点击