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酒精性肝炎发病前有哪些症状

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月18日

酒精性肝炎发病前有哪些症状

酒精性肝炎系指长期过量饮酒所致的一种肝脏疾病。其主要临床特征是恶心呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛。可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。具体症状和体征如下:
一、酒精性肝炎症状
酒精性肝炎发病前往往有近期内较集中地大量饮酒史,有明显地腹胀、全身疲乏无力、食欲不振、腹泻、恶心呕吐、腹痛、体重减轻、部分病人有发热、白细胞增多(主要是中性粒细胞增多),酷似细菌性感染。专家分析169例酒精性肝炎、食欲不振77%、忍心呕吐55%、腹痛46%、体重减轻435。
在调查的24例酒精性肝炎病例中,饮酒年数8.5年~27年,平均21年。折合饮酒精量60~200g/d,平均117g/d。根据前述病理分级24例中,轻度15例,中度6例,重度3例。其分别饮酒平均时程及平均饮酒精量均力明显统计学差异。
二、酒精性肝炎体征
以黄疸、肝肿大和压痛为特点,少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等。有肝功能不全时腹水明显,有的出现神经精神症状。专家报告中的 169例中,肝肿大81%、黄疸77%、腹水59%、发热56%,营养不良55%、上消化道出血22%、食管静脉曲张12%、精神症状10%。
在调查的24例中,肝肿大58%,酒徒面容50%,肝掌46%、消瘦46%,蜘蛛痣38%,黄疸33%,脾脏肿大21%,腹水12.5%,食管静脉曲张1例,食管静脉显露2例,发热1例38.1摄氏度。文献报告多数发热病人住院后随着停酒,发热也于数天内恢复正常,但个别病人发热可达4周。
至于病理改变的轻、中、重程度与临床的关系,这24例从实验室检查项目包括ALT、AST、ALP、GGT值上升(轻度酒精性肝炎为 43%~72%;中度60%~80%;重度100%上升),和凝血酶原活动度下降。酒精性肝炎临床征象:乏力、肝区痛、性功能减退、阳痿、肝肿大(轻度酒精性肝炎有36%~71%肝肿大、中度2/3肝肿大、重度全部肝肿大)也可供参考。
以上这些检查项目都是非特异性的,因此,在具体病人时,仅靠上述非特异改变的有无来区分轻、中、重度是不确切的,有条件时,宜做肝活检以帮助判别轻重程度。
北京朝阳中西医结合医院采用的中西医结合治疗肝病方法根据肝病患者的具体情况因地制宜,标本兼治的治疗方式能促使人体免疫细胞重建激活,快速清除肝病病毒残壳,修复坏死的肝细胞,进而加快肝病患者的康复速度,可降低因肝病引起脾大而手术切除的几率,有针对性选择性的清除肝病病毒,保护正常肝细胞,使肝功能迅速改变,进而使肝病患者巩固治疗效果不反复,短期内达到康复的效果。

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