慢性乙肝病毒感染是指感染了乙肝病毒后,机体免疫系统不能将其清除,体内长期带有病毒的状况。
因此,只要乙肝病毒表面抗原阳性持续半年以上,也就是人们常说的“澳抗阳性”半年以上,就属于慢性乙肝病毒感染。这种体内长期携带病毒的状况并不等于发生了肝炎,它包括了没有任何症状、肝功能正常的病毒携带者,慢性乙肝及所有因乙肝病毒引起的相关疾病。也就是说,不是所以的乙肝病毒感染者都是慢性乙肝,但慢性乙肝肯定是慢性乙肝病毒感染者。 慢性乙型肝炎指急性肝炎病程超过半年以上未愈,或乙肝病毒携带半年以上并发生了肝功能异常者。可分为HBeAg阳性和HBeAg阴性两种情况。 HBeAg阳性的慢性乙肝,两对半指标表现为“大三阳”(e抗原阳性),HBV DNA阳性,机体免疫系统开始识别“敌人”,并对感染了乙肝病毒的肝细胞发动免疫“战争”,使肝细胞遭到破坏,出现肝功能异常和临床症状。 HBeAg阴性的慢性乙肝就是“假小三阳”。病毒在机体免疫系统或药物的抑制下不能产生e抗原了,但病毒并不甘心它的失败,它想出办法“乔装打扮”一番,把免疫系统认识的e抗原去掉,使自己变了样子,“逃逸”了免疫系统的攻击,成为一种前C区变异的病毒,在肝脏兴风作浪。病毒变异后,在感染者的血清中不能检测出e抗原,但病毒还具有复制能力,乙肝病毒DNA阳性,感染者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高,病情不断进展,如果不及时治疗,常常会发展成肝硬化,甚至演变为肝癌。
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