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肝硬化临床症状与肝的那些结构改变有关

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月28日

**********早期肝硬化********** 早期肝硬化系指临床上无任何特异性症状或体征,肝功能检查无明显异常,但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。由于早期肝硬化在临床上无任何特异性的症状和体征,故处于亚临床的病理变化阶段,但有部分病人可有如下表现: (1)全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。 (2)慢性消化不良症状:食欲减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。 (3)体征:少数病人可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。 上述临床表现常易与原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重视。 **********肝硬化的持续发展********** 肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢,可隐伏3-5年或十数年之久。其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期,但两期分界并不明显或有重叠现象。 一、肝功能代偿期 症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主,可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。 二、肝功能失代偿期 症状显著。 (一)肝功能减退的临床表现: 1.全身症状 一般情况与营养状况较差、消瘦、乏力、精神不振,重症者衰弱而卧床不起、皮肤干枯、粗糙,面色灰暗、黝黑,常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲,多发性神经炎及浮肿等。 2.消化道症状 3.出血倾向及贫血 4.内分泌失调 (二)门脉高压征的临床表现 构成门脉高压征的三个临床表现:脾肿大、侧支循环的建立和开放;腹水,在临床上均有重要意义,尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值。 面色黝黑、蜘蛛痣、肝掌,部分病人可有黄疸、脾大、腹水,侧技循环开放,如腹壁及食管下段、胃底静脉曲张、痔核等。

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一般肝硬化早期不会有腹水,但是随着病程的进展,蛋白质合成障碍等原因会导致出现腹水。通过积极的治疗可以缓解肝硬化进程,也有早期肝硬化治愈的报道,但是很困难,因为早期肝硬化进展很快,而且病症和原有的肝病病症很难区别,不能引起患者的高度重视,不能及时积极治疗和及时改正不良生活方式,导致病情加重。通常肝硬化之所以造成致命病因是因为很多年都没有被发现没有早治疗的结果。……更多>>

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肝硬化引起门脉高压 会引起胃出血 还会食管静脉丛扩张 也会引起大出血 血小板低的患者手术前可以考虑先输注血小板 手术后 在输注一定量的血小板 只要血小板不是特别的低 一般在具备输血条件的医院是可以手术的 但是 肝硬化本身手术成功的几率就不是特别大 还要看患者自身的条件 病情的轻重 血小板到底低到多少 有无其他基础疾病等所以很难说的非常明确……更多>>

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