6、留置ganz-swanz漂浮导管,了解血流动力学参数,采取相应治疗以维持血流动力学稳定。
5、积极纠正代谢性酸中毒和高血钾症,维持内环境稳定。
4、预防细菌感染。静脉曲张出血和有sbp病史的病人要应用抗生素预防。主要用针对革兰阴性杆菌类的抗生素
3、避免一次快速大量放腹水,适当补充清蛋白,维持一定的血浆胶体渗透压。扩张容量:给有sbp的病人应用20%清蛋白的液体扩充血容量(1~1.5g/kg,在1~3天内)以预防肾衰竭。做大量腹水穿刺放液术的病人用使用低盐清蛋白(8g/每移除1l腹水)以防止放腹水导致的循环衰竭。
2、慎用利尿剂,禁用肾毒性药物(氨基糖苷类抗生素),小剂量使用多巴胺[2~3μg/(kg·min)],改善肾脏血流灌注。
1、补充支链氨基酸、凝血因子、免疫球蛋白等改善肝功能,必要时血流灌注和血液透析可清除体内过多的内毒素、硫醇、血氨等有害物质,暂时替代肝脏功能。
延伸阅读:
怎样防食管胃底静脉曲张出血?
2、内镜下食管曲张静脉硬化术(evs):evs对预防曲张静脉破裂出血的作用仍有争议 1、内镜下食管曲张静脉结扎术(evi ):evi已被认为是内镜治疗食管静脉曲张出血的首选方法,具有并发症少、操作简单等优点。表面伴有红色征、且有高危出血倾向患者作为evi预防治疗的对象。二、内镜预防 4、中医中药:丹参、黄芪等多种活血化瘀中药具有抗肝纤维……更多>>
养生偏方“养”出肝硬化
韩先生的主治医生说,现在市面上养生保健图书很受欢迎,市民注重养生保健是好事,但如果把保健与医疗混为一谈,就有问题了。
“在门诊上经常遇到这种很注重养生,却‘养’出毛病的患者”。
个案:错误养生法,“养”出肝硬化
在医院消化科病房见到韩先生时,他还在翻看一本养生保健杂志。60岁的韩先生说,一上年纪就喜欢看养生杂志,总想着求医不如求……更多>>
相关阅读
热门点击