临床表现:
关于自发性腹膜炎(SBP)临床表现,症状多不典型.约半数病例无腹部体征。10%无任何症状。30%为急性起病.大多为亚急性、慢性起病轻者甚至呈隐匿性。50%~80%病人发热,偶有畏寒。27%-72%的病人有腹痛,多为持续性胀痛,少有急性剧痛或阵发绞痛,部位在全腹、上腹或脐周。部分病人伴腹泻及呕吐、典型腹膜炎体征较少见,多为腹部深压痛、轻压痛。少数以肝性脑病、休克首诊,部分表现为顽固性腹水
延伸阅读:
肝肺综合征的临床特点及诊断标准
肝肺综合征(Hepatopulmonary Syndrome,HPS)是肝病时发生的肺血管扩张和动脉氧合作用异常和低氧血症。本综合征于1956年首由Rydell Hoffbauer报告,1977年Kenned与Knudson提出HPS的概念。肝肺综合征主见于严重肝硬化(Child C级)患者,往往伴有大量腹水、杵状指、门脉高压与动脉供氧不足。PaO2常<……更多>>
肝硬化腹水发展的四个阶段
(一)腹水前期 此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。 (二)反应性腹水期 此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是……更多>>
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