丙肝是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的。至于其发生的机理,目前尚不明确。但实验研究表明:丙肝的肝脏病变部位有多数单核细胞浸润,发生炎症和坏死,这和HBV引起的肝脏病变相似。同时,感染HCV后,也和HBV感染一样容易发生慢性肝炎、肝硬化和肝癌。
丙肝的症状不明显,不容易被发现,有的病人可能出现转氨酶升高,有的则根本没有症状,隐匿性相当强。临床上发现有的病人会出现如乏力、吃东西想吐、夜游、肝区有隐痛等症状,但一般是典型病例才有,并且往往也是在已经进入肝硬化期才会出现,而对于不典型病例来说,基本上都无症状。目前丙肝尚未被列入常规体检,所以很多丙肝病毒抗体阳性患者不能被筛选出来,这给早期发现、诊断和治疗丙型肝炎带来了困难。
因此,肝功异常者、转氨酶不明原因升高者、密切接触者中已经有明确的丙肝患者、长期血液透析者、经常有某些医疗行为(如输液打针而又不是在正规医院进行的)者,这类人群属于高危人群,应该去做丙肝检测。丙肝检测也很简单,主要是查丙肝抗体(抗HCV),如呈阳性,再进一步进行核酸(HCV—RNA)检测(相当于病毒的基因检测)而最后确诊。
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