来源：凤凰网20140725

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂质，特别是甘油三酯（TG）过多堆积。正常肝脏脂肪的含量约占肝重的35%，当脂肪异常堆积超过5%是即为脂肪肝，严重者脂肪堆积达4050%。

脂肪肝是TG合成和分泌的不平衡所致，失衡的原因多数为肝脏本身。其发病机制尚不清楚，可能与下列因素中一种或几种有关：

（1）由周身运往肝脏的脂肪酸增多；

（2）从肝内输出的脂肪减少；

（3）肝内脂肪酸氧化减少；

（4）肝细胞合成脂肪酸增多。

根据脂肪肝的病情不同，可分为单纯性脂肪肝、脂肪肝性肝炎、脂肪肝性肝硬化。

 哪些症状提示你有脂肪肝？

轻度肥胖型脂肪肝患者，大多没有临床症状；中度以上的脂肪肝患者，可以出现肝区不适、乏力、腰背酸痛等症状；重度的肥胖性脂肪肝患者，可以男性阳痿、女性月经不调、继发性停经、不孕等。

饮食基本要点是低糖、高蛋白饮食；脂肪的摄入不一定需要限制。

肥胖性脂肪肝的治疗主要是减轻体重。单纯性脂肪肝：通过减轻、恢复正常体重，可以改善体内的脂肪代谢，使脂肪肝康复；脂肪肝性肝炎：需要应用中西医药物保肝降酶治疗；脂肪肝性肝硬化：治疗就更为复杂了。

限制糖类饮食，可以减少肝内二碳集团的供应，减少胰岛素的分泌，减少肝内脂肪的生成。

临床研究中有人分别对脂肪肝患者作标准饮食（蛋白质15%，糖50%，脂肪35%）和同等热卡的低糖、高脂肪饮食（蛋白质25%，糖30%，脂肪50%）对比观察，3个月后复查肝脏活检，发现摄取后一种者肝内脂肪浸润慢性好转。

 肥胖性脂肪肝有哪些误区？

1、肥胖性脂肪肝患者，减肥不是越快越好？

应该以每月24公斤的速度逐渐减轻体重，这样才会减轻由于体重下降过快对身体的损害，减少反弹复发的几率。

另外，减肥时从食物中摄入的能量减少，能量的消耗增加，不足的能量由身体储存的脂肪供给。脂肪转变成能量，要通过肝脏这一中转站来完成，节食，能量供给过低，减肥过快、过猛，会大量消耗自身脂肪，导致过多的脂肪酸进入肝脏。

2、脂肪肝和其他疾病无关吗？

肥胖性脂肪肝只是代谢综合征的一个表现，经常和高脂血症、糖尿病、高血压、冠心病、高尿酸血症、痛风、多囊卵巢综合症、男性不育、女性不孕等许多疾病伴发。

少数脂肪肝可以发展为肝硬化，有一定的癌变几率。（责任编辑：李振欢）

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