20130131

了解乙肝病毒标志物检测的项目和意义，对众多的乙肝病人来说十分重要。为此， 肝病专家就人们关心的主要内容予以解答。

人体感染了乙肝病毒即产生系列免疫反应， 在血清中可检测出相应的抗原与抗体。肝病毒感染后的标志物主要有：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗一HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗一HBe）、乙肝核心抗体（抗一HBc）。人们将这5项俗称为“两对半”。 近年来又在乙肝表面抗原中分离出前S1抗原与相应的前S1抗体；前S2抗原与前S2抗体，通称 “三对半”、“四对半”。

HBcAb是HBcAg对应抗体，它不是一种保护性抗体，而是反映肝细胞受到HBV侵害的一种指标，包括IgM、IgG、IgA三种类型。 HBcAb－IgM阳性是乙肝病毒急性感染和病毒复制活跃的指标，具有高度传染性。HbcAbIgM阳性还可见于慢性活动性乙型肝炎。而HBCAbIgG阳性高滴度是指正在感染，HbcAbIgG低滴度则指过去感染过HBV，具有流行病学的意义。

1.协助早期诊断2.作为携带者指标1.乙肝感染是否有免疫力的检测指标2.判断人群对乙肝病毒的免疫水平

阳性 （+）表示血中存在大量病毒1.急性乙肝持续性阳性示肝组织严重损害，易成慢性肝炎和肝硬化；传染期较长，是病毒复制的重要指标。2.慢性肝炎持续性阳性示病情活动。3.阳性孕妇则新生儿九成亦是阳性。1.表示病情进入恢复期，传染性较低。2.急性乙肝示预后良好，慢性阳性示病情静止。3.肝硬化阳性和甲胎蛋白升高，则预示可能为早期原发性肝癌。4.只存在于HBcAg（+）者中，抗HBs阳性中亦可检出抗HBe.

2.有助于发现HBSAg阴性的乙肝。3.高滴度(+)示病毒复制低滴度示无传染性，低滴度抗HBS和抗HBS并存示对乙肝有免疫力。4.有助于发现HBSAg阴性的乙肝感染者和携带者。5.急性期和恢复期滴度很高，以后逐渐下降，可保持20年以上甚至终生。6.估计病情转归和预后，如转阴示乙肝治愈。

序号HBsAg 抗原HBsAb 抗体HBeAg E抗原HBeAb E抗体HBcAg 抗体

临床意义

出现率

9种常见模式

1过去和现在未感染过HBV。

130%

2+(1)既往感染未能测出抗HBs；(2)恢复期HBsAg已消， 抗HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。

510%

3++(1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性。 ①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期

210%

4+(1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假阳性

16%

5+++急性HBV感后康复。

0.55%

6++(1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。

1015%

7++既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢复期。

515%

8+++(1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者； (3)传染性弱。即俗称的"小三阳"。

510%

9+++急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染强。 即俗称的"大三阳"。

3040%

16种少见模式

10+(1)急性HBV感染早期，急性HBV感染潜伏期； (2)慢性HBV携带者，传染性弱。

 

11++(1)慢性HBsAg携带者易转阴；(2)急性HBV感染趋向恢复。

 

12++急性HBV感染早期或慢性携带者，传染性强。

 

13++++(1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性携带者。

 

14++(1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。

 

15+++(1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。

 

16+++亚临床型或非典型性感染。

 

17++++亚临床型或非典型性感染。

 

18++++亚临床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。

 

19+(1)非典型性急性感染；(2)见于抗HBc出现之前的 感染早期，HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性。

 

20++非典型性急性感染。

 

21+++急性HBV感染中期。

 

22++HBV感染后已恢复。

 

23++非典型性或亚临床型HBV感染。

 

24+++非典型性或亚临床型HBV感染。

 

25+急性HBV感染趋向恢复。

 

7种罕见模式

26+++++①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs（常见）； ②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程（少见）。

 

27+++少见 28++++少见 ++少见 30+++少见 31+++少见 32++++少见 

乙肝是一种具有潜在进展性的肝脏疾病，如果治疗不及时，将会发展为肝硬化，最后导致成为肝癌。每年约35万人因为乙肝相关疾病而死亡，其中约有35%是由于治疗不科学，不积极治疗或是不检查治疗的原因导致死亡。 >>>>点击咨询乙肝怎么治疗好？

温馨提醒：以上就是全部内容希望能对大家有所帮助。想要有效治疗乙肝，同时还一定要保持一个良好的心态，积极配合医生治疗，这样对于疾病的恢复有很大的帮助。希望所有的患者都能早日康复。如果你想了解更多肝病方面的知识点击咨询在线专家。