20110421

孕妇血液中查出乙肝病毒抗原，那么在她的血液、唾液、乳汁和羊水中都可能存在乙肝病毒。在孕育及分娩过程，乙肝病毒均可通过母婴传播感染宝宝。母婴传播可发生在分娩时及其前后。

一、乙肝妇女可以怀孕吗？

目前认为肝功正常时乙肝大三阳可以怀孕。想怀孕的乙肝大三阳朋友如果光等待DNA转阴或者彻底转阴那是遥不可及的。在乙肝大三阳孕期，由于肝脏负担加重，有可能会出现肝功能的异常现象。

所以，乙肝大三阳怀孕的朋友要做到定期检测肝功能。但切记不要擅自用药，怀孕时的任何用药应在医生指导下应用。

二、乙肝妇女在何种情况下可以生育？

这是广大乙肝妇女迫切想知道的问题。虽然并无发现乙肝病毒有导致胎儿畸形的证据，但急性乙肝、慢性乙肝活动期、肝硬化的妇女均不宜妊娠。

因为妇女在妊娠时，由于需要为胎儿提供大量的营养物质，会增加孕妇肝脏的负担，加之妊娠时机体免疫功能及内分泌的变化，常使原有的肝病加重;肝功能的减退，也会增加孕妇分娩时的产科并发症，如大出血的可能性，从而危及母子安全。

三、乙肝孕妇的宝宝是否都会感染乙肝？

乙肝病毒表面抗原单项阳性，其传染性较小，传播给胎儿的几率约为20%30%左右;也有传染病学专家提出：根据检测时的表面抗原的滴定度来判断感染率的高低，如果滴定度高则婴儿感染率高;反之，滴定度低则婴儿感染率低。所以本身有表面抗原阳性的妇女在控制抗原滴定度后可怀孕。

四、乙肝妈妈能否采用母乳喂养？

患有乙肝或乙肝表面抗原阳性的母亲能否采用母乳喂养小孩，主要取决于母亲会不会将乙肝病毒传染给宝宝。目前有两种意见，一种认为母亲乳汁中病毒的含量远没有血液中多，加上乙肝病毒的传染途径主要是通过血液，所以新生儿出生后打了乙肝疫苗后就可以母乳喂养了。

另一种观点认为，为了减少传播机会，乙肝病毒感染的母亲最好不用母乳喂养。一般认为，母亲属于乙肝病毒携带者，并经乙肝病毒基因检测为阴性，如果婴幼儿表面抗体阴性，表示缺乏保护性抗体，应及时进行乙肝疫苗接种，待保护性抗体产生后才可母乳喂养。（责任编辑：杰瑞）