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丙肝的治疗误区是什么

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月09日

丙肝的治疗误区是什么


丙肝即丙型肝炎病毒(HCV)为一种经血液传播的非甲非乙型肝炎病毒,是引起输血后肝炎的主要病因之一。需要注意的是:丙肝分布较广,更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。

慢性丙肝和慢性乙肝一样,但比较而言,丙肝的治疗总体上比乙肝要“好治”一些。这主要是丙肝患者对a干扰素的应答率明显高于乙肝,所谓应答指接受干扰素治疗后,病毒核酸转阴,转氨酶下降至正常,症状明显好转或消失。但是,目前仍然存在不少丙肝患者“难治”的情况,这主要是由于在治疗中存在一些不正确的做法。所以,在治疗丙肝中存在一定得误区。

误认为丙肝无法治愈

乙肝至今尚无法根治,丙肝则不同,如果能早发现、早进行抗病毒治疗,绝大多数患者可以治愈。

没有症状就不要紧

很多人以为,丙肝像乙肝一样,感染后如果没有症状,就是病毒健康携带者,不需要进行治疗。正因为丙肝具有隐匿性,很多患者感染丙肝病毒后在很长时间内都可能没有任何症状,但丙肝病毒对肝脏细胞的破坏却一直悄悄持续着,直至肝脏出现硬化或恶变成肝癌后才出现相关症状。因而,丙肝被称为“沉默的杀手”。丙肝不存在病毒健康携带者,只有早发现、早治疗,才能减轻病毒对肝细胞的破坏。

像乙肝一样,预防丙肝主要靠疫苗

周永兴指出,迄今为止丙肝还没有疫苗可以预防,每年新发丙肝病例约3.5万例,其中80%的人是无明显症状的慢性感染者。但其疫苗尚在研究阶段,所以保护易感人群是防治策略。一旦发现患有丙肝,最重要是马上解除一切酒类饮品,包括啤酒、白酒、葡萄酒等,因为丙肝具有传染性,患者还要避免与别人公用剃刀和牙刷等行为,以免传染他人。

丙肝也像乙肝一样,难以治愈

“与乙肝只能控制病毒、难以治愈不同,丙肝是可以治愈的,但关键是要早发现。”韩英教授指出,虽然丙肝比乙肝难于发现,但是丙肝比乙肝容易治好。她指出,有一些丙肝病人在接受正规抗病毒治疗后,肝功能恢复正常。停药后随访半年肝功能依然正常,有的肝纤维化也明显减轻。

一般创伤不会导致传染

韩英指出,传统认为丙肝传播模式中60%是因为输血和吸毒者混用注射器,10%是职业暴露、透析、家庭传播、性接触等,还有20%—40%是未知原因。而现在,丙肝传播途径较以往发生了一些变化,医源性感染如牙科器械、内窥镜、介入性操作、外科手术,不洁注射,还有与生活方式相关的文身、美容、美甲、修脚等成为传播途径,尤其是创伤性操作可能导致丙肝感染率明显上升。

不重视混合感染

丙肝患者的病程较长,年龄也偏大,患者可能存在潜在的肝硬化;或者合并乙肝,发生混合感染的情况。如果不重视这些问题,疗效也不会理想。

不重视合并脂肪肝

丙肝与脂肪肝关系密切,研究发现,丙肝病毒感染者的肝细胞脂肪变的发生率高达50%,不重视此种情况,疗效也不会好。

应用干扰素过早

有人当体检时发现血中丙肝抗体阳性便开始用干扰素治疗,这是无效的,治疗丙肝不需要抗体转阴。

迷信保肝药

有人认为保肝疗法便可治疗丙肝,这是错误的,单纯保肝,或者相信某些偏方、验方、秘方,经常会加重病情。

  • 常占杰

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