0218

我的孩子体检发现乙肝大三阳、乙肝病毒DNA阳性、肝功能化验正常，请问这是怎么回事？应该如何治疗？

解放军总医院消化内科副主任医师范开春：您孩子属于乙肝病毒携带者。也就是说，属于慢性乙型病毒性肝炎患者，乙肝病毒DNA阳性说明存在病毒复制，且有一定的传染性。建议家人要注射乙肝疫苗。 而肝功能正常，目前还不是治疗的最佳时期，要带孩子定时随访，及时发现病变，以便达到最佳的治疗效果。

目前对乙肝的治疗，主是抗病毒治疗，而抗病毒治疗药物主要有干扰素和核苷类似物。对ｅ抗原阳性、无肝硬化失代偿、年纪轻、病毒载量低的患者，可使用干扰素进行治疗。如果病毒载量偏高、有干扰素的禁忌症、干扰素治疗无效或不能耐受的患者，可选用核苷类似物药，如拉米夫定（贺普丁等）或阿德福韦酯（贺维力等）口服。当然，干扰素和核苷类似物联合应用效果更好些，但对于急性乙肝病人，伴有骨髓抑制或糖尿病的病人不适合抗病毒治疗。免疫调节剂α胸腺肽也有一定的抗病毒作用。

此外，部分中药也有一定的抗病毒作用。乙肝的检查和抗病毒药物的应用应该到正规医院、由有经验的医生根据具体情况指导治疗。