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乙型肝炎病毒(HBV)是嗜肝DNA病毒科中哺乳动物病毒属的一员。完整的HBV颗粒直径仅为42nm,又名Dane颗粒。这个微小的颗粒分为包膜与核心两部分。包膜上的蛋白质,就是人们常说的乙肝表面抗原(HBsAg),HBsAg本身并无传染性。核心部分含有核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)等,是病毒复制的主体。
HBV的抵抗力很强,能耐受60℃4小时及一般浓度的消毒剂,煮沸10分钟、65℃10小时或高压蒸气消毒可以灭活。在血清中3032℃可保存6个月,—20℃中可保存15年。
灵长类动物如猩猩等对HBV易感,并可作为实验动物。在体外培养HBV尚未取得满意效果。
HBV的抗原抗体系统:
1.表面抗原与表面抗体(抗HBs) 成人暴露于HBV后最早12周,最迟1112周血中首先出现了HBsAg。在慢性患者和无症状携带者中可持续存在多年。
抗HBs出现于HBsAg转阴后一段时间,在疾病的恢复期开始出现,在612个月内逐步上升至高峰,以后逐步下降,至10年内转阴,是一种保护性抗体。
除血液外,HBsAg还存在于各种体液和分泌物,如唾液、尿液、精液之中,是HBV存在的间接指标。
2.核心抗原与核心抗体(抗HBc)血清中的抗HBc出现于HBsAg出现后35周,当时抗HBs尚未出现,HBsAg已消失,只检出抗HBc,此阶段称为窗口期(windowphase)。IgM型抗HBs只存在于乙型肝炎急性期和慢性肝炎急性发作期,有鉴别诊断意义。低水平HBV感染时,血清中可出现单独抗HBc阳性。
3.e抗原与e抗体(抗HBe) HBeAg一般仅见于HBsAg阳性血清,是HBV活动性复制和有传染性的重要标记。抗HBe长期存在时,提示HBV DNA已和宿主DNA整合。(责任编辑:杨华)
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