[文章摘要] 消化道出血是肝硬化患者常见的病症,主要是由于肝硬化导致的门静脉高压症,造成胃部静脉曲张,如果加上不良的饮食或者其他因素的影响,导就会导致血管出血。肝硬化患者出血会有致命的危险,因此,一旦出现出血,要及时进行救治。那么,肝硬化患者出现消化道出血怎么办呢?
消化道出血是肝硬化患者常见的病症,主要是由于肝硬化导致的门静脉高压症,造成胃部静脉曲张,如果加上不良的饮食或者其他因素的影响,导就会导致血管出血。肝硬化患者出血会有致命的危险,因此,一旦出现出血,要及时进行救治。那么,肝硬化患者出现消化道出血怎么办呢?
专家介绍,肝硬化患者消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血,以防止和纠正休克,使用相应止血药物。抢救过程以输血最为重要,并用含丰富凝血因子的新鲜血。抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。
1、药物止血:肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血,应设法降低门静脉压力,可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素,八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂,如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。
2、机械止血:主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果,而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当,可达到止血效果。应用时,胃囊充气要多,一般充200-400毫升;食管囊充气相对要少(80毫升),因为食管静脉曲张多源于胃底静脉,只要胃底静脉被压迫住,出血就可止。若出血仍不能有效止住,应继续加大对食管囊充气量。有人也主张胃管内注入生理盐水加去甲肾上腺素8毫克,以收缩胃粘膜血管,从而对气囊压迫后继续出血者产生作用。为避免受压粘膜损伤,应每压迫12小时即放气1-2小时。压迫止血措施一般不超过3天,3天后仍有出血者应考虑采取其他措施。
以上就是关于肝硬化上消化道出血怎么办的介绍,专家提醒患者,肝硬化患者出现消化道出血会给患者带来致命的危险,患者一定做好相关的护理工作,避免出血的发生。
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