[文章摘要] 专家介绍,肝硬化如果发展到中晚期,患者就会出现肝硬化腹水的状况,不过,专家指出,腹水还有恶性腹水这种症状。那么肝硬化腹水与恶性腹水有什么不同吗?
专家介绍,肝硬化如果发展到中晚期,患者就会出现肝硬化腹水的状况,不过,专家指出,腹水还有恶性腹水这种症状。那么肝硬化腹水与恶性腹水有什么不同吗?
肝病专家介绍,肝硬化腹水与恶性腹水的区别主要有以下几点:
1、血性腹水:若肉眼明显血性或腹水红细胞高于10万/μL,红细胞∶白细胞大于10∶1,首先怀疑肝癌破裂、腹膜转移或其他肿瘤所致恶性腹水;如为淡血性或红细胞低于10万/μL,多考虑为良性炎症(结核、SBP)或肝硬化病人自发性血性腹水。
2、腹水pH:肝硬化腹水大多pH小于7。3,恶性腹水则大于7。4。
3、腹水蛋白:恶性腹水时由于腹膜炎症及微血管通透性增加,腹水蛋白含量增高,常在30g/L以上,腹水/血清白蛋白比值大多大于0。5,或血清-腹水白蛋白浓度梯度变小,常小于1。1,而单纯肝硬化病人有较大的白蛋白浓度梯度。但少数肝硬化病人腹水蛋白也可增高,非癌炎症腹水血清白蛋白比值或浓度梯度也可发生类似情况。
4、腹水溶菌酶:癌细胞不含溶酶体,无溶菌酶产生,故在渗出性或炎性腹水溶菌酶无增高(小于23mg/L)者,常提示恶性腹水。
5、腹水铁蛋白:渗出性腹水如大于500μg/L或铁蛋白腹水/血清比值大于1。0,常提示恶性腹水。
6、腹水胆固醇:腹水胆固醇大于1。24mmol/L,则肿瘤的可能性大。但某些SBP和结核性腹膜炎时也可增高,鉴别时值得注意。
以上就是关于肝硬化腹水与恶性腹水有什么不同的介绍,专家指出,肝硬化腹水会带来感染等,给患者的生命安全带来很大的威胁,因此,一定要积极的治疗肝硬化,避免出现腹水等并发病症。
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