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该怎么预防丙肝的 伤害

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月27日

目前还没有能够预防丙型肝炎的疫苗。这是因为乙肝病毒属于DNA病毒,病毒通常比较稳定,在复制时会通过“拼写检查”式活动修正DNA复制过程中发生的错误,任何一次DNA病毒的复制,都与原版DNA高度一致。所以,人们可以研制出用于预防乙型肝炎的疫苗。而丙肝病毒属于RNA病毒,在复制过程中经常会发生错误的“拼写检查”。

该怎么预防丙肝的 伤害

DNA病毒复制相比较,只有少数RNA病毒被完全无误地读取和复制。RNA病毒的变异速度比DNA病毒快100万倍,而且RNA病毒的外形也经常改变,这就使得丙肝病毒等RNA病毒的疫苗很难研制。即使研制出了像流感疫苗那样的丙肝疫苗,每年还是要根据新出现的变异丙肝病毒不断研制新的疫苗。因此,目前丙型肝炎的预防主要依靠切断传播途径,尤其是经血液传播的途径。

丙肝慢性化比率高,肝硬化、肝癌发生率不低。未经治疗的丙肝慢性化率50%~85%;感染后20年,一般人群肝硬化发生率10%~15%,儿童和年轻女性2%~4%;中年输血感染者20%~30%;感染30年后,肝癌发生率1%~3%;肝硬化病人中,肝癌每年发生率1%~7%。

第丙肝病人应自觉约束自身行为。合并乙肝病毒感染、嗜酒、肥胖、糖尿病、肝毒性药物和环境污染毒物都可促进丙肝病情发展和肝癌发生;乙肝阴性者要尽早接种乙肝疫苗,糖尿病病人要尽可能控制好血糖水平,避免使用肝毒性药物,生活中避免酗酒,注意控制饮食以减少肥胖。

丙肝病人应尽早开始正规抗病毒治疗。目前丙肝标准治疗方案是a-干扰素联合利巴韦林(俗称病毒唑),疗程6个月到1年,无其他规范治疗方案。怀孕、病情未控制的精神病和自身免疫性疾病、酗酒、吸毒、失代偿期肝硬化、有症状心脏病、粒细胞低于1000/mL、血小板低于50000/mL以及肝移植以外的器官移植病人均不能使用干扰素治疗;怀孕、肾衰、明显贫血(血红蛋白低于80g/L)病人不能使用病毒唑治疗。

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