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临床上如何诊断丙肝

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月31日

  丙肝这个疾病的发病率越来越高了,这不免得引起大家的注意。我们在生活中要多注意一些这个疾病的相关知识,这样我们在面对他的时候,一定不会这么的迷茫了。不管是对我们自己还是对我们身边的朋友都有一定的帮助的哦。

  (一)流行病学资料

  有输血及血制品、静脉吸毒、血液透析、多个性伴侣、怀孕或哺乳期母亲hcv感染等病史的肝炎患者应怀疑丙型肝炎。

  (二)临床诊断

  1、急性肝炎 起病较急,常有畏寒、发热、乏力、头痛、纳差、恶心、呕吐等急性感染或黄疸前期症状。肝大质偏软,alt显著升高。黄疸型肝炎血清胆红素>17.1umol/l,尿胆红素阳性。黄疸型肝炎的黄疸前期、黄疸期、恢复期三期经过明显,病程6个月以内。

  2、慢性肝炎 病程超过半年或发病日期不明确而有慢性肝炎症状、体征、实验室检查改变者。常有乏力、厌油、肝区不适等症状,可有肝病面容、肝掌、痴、胸前毛系血管扩张、肝大质偏硬、脾大等体征。根据病情轻重,实验室指标改变(表3—1—2)综合评定轻、中、重三度。

  3、重型肝炎 主要有:极度疲乏;严重消化道症状如频繁呕吐、呃逆;黄疸迅速加深出现胆酶分离现象;肝脏进行性缩小;出血倾向,pta<40%,皮肤、粘膜出血;出现肝性脑病,肝肾综合征,腹水等严重并发症。急性黄疸肝炎病情迅速恶化,2周内出现ⅱ度以上肝性脑病或其他重型肝炎表现者,为急性重型肝炎;15天至20周出现上述表现者为性肝炎病史。乏力,腹胀,尿少,肝掌,痴,脾大,腹水,脚肿,胃底食管下段静脉曲张,白蛋白下降,a/g倒置等肝功能受损和门脉高压表现。

  (三)病原学诊断

  丙型肝炎具备急、慢性肝炎临床表现,抗hcv 阳性或hcv rna 阳性,可诊断为丙型肝炎。无任何症状和体征,肝功能和肝组织学正常者为无症状hcv携带者。

  以上就是对临床上如何诊断丙肝这个问题作出的回答,相信大家一定会对这个疾病有一定的认识和了解的。我们在发现这个疾病的时候一定不要心慌,不要悲观,不管什么事情一定会有他的解决的办法的。最后,祝愿大家的生活美满幸福。

  • 常占杰

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