因为《慢性乙肝防治指南》(以下简称指南)的出台,现在大多数医生在治疗乙肝时都要考虑抗病毒治疗。那么,抗病毒治疗是一种怎样的情形呢?
《指南》里有诸多表述,最难以让人们记住的,还是乙肝的评价指标太过复杂。而现在,还有一个问题,抗病毒药物何其多,大说有两大类,产品7、8种,实际运用时,还有诸多仿制和近似药物……
过去,人们说大三阳,小三阳。很多人就常说不清其中某一具体指标的变化,现在,加上药物应用中对各指标作用的强度的差别,又要区分不同药物的利用价值,似乎,在原来的基数上还要算上很多倍的工作量。计算,成为乙肝治疗中最为繁杂的必要步骤。
首先,要搞明白抗病毒药物的大的分类
一是干扰素,它分为常规干扰素和长效干扰素;前者基本上每天都要注射,后者多为一周注射一次。
如果单纯就是给药频度方面的差别也就罢了,可常规干扰素在不同厂家之间的产品,在疗效方面有些差别的,临床大夫常常要不断去摸索究竟是哪个厂家的产品更好一些(当然,也不排除回扣多一些),总体的报道来说,长效干扰素与常规干扰素的疗效差别不大,耐受性高一些,耐药性也几乎差不多。而长效干扰素也有很多不同产品,如2a、2b之类的,他们的各项研究报告肯定能分出在某些细微之处的差别来。但这些差别究竟有多大意义,还真不知道那些讲解的专家是怎么来理解的。
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