耐药危害“心”“肝”，患者如何应对?

　　中国是世界上乙肝和肝炎患者最多的国家，占全球患者的1/3。因此乙肝治疗一直是社会关注的热点话题，但有多少人知道慢性乙肝治疗领域的耐药问题已经愈发严重?中国目前已经有约35%以上的患者产生乙肝核苷类药物的耐药;乙肝患者耐药导致的疾病复

　　发、久治不愈、传染性增高，使得众多患者及其亲属整日担心，严重者甚至由此产生了疾病、心理、生活的三重负担……

　　耐药带给乙肝患者治疗上的危害

　　在乙肝抗病毒过程中，一旦乙肝病毒的结构发生改变，产生变异，就有可能发生耐药。耐药一旦发生，原本对病毒有效的药物就会失去疗效或者疗效大大下降，由此造成患者病毒反弹、血清alt升高、疾病进展、e抗原血清转换率下降，同时，患者发展为肝硬化、肝癌等严重并发症的风险也将大大增加。

　　由于耐药发生之后，患者进行换药或加药治疗易产生多药耐药，从而限制了患者后续治疗的选择，使其陷入耐药、换药、再耐药的迷途困境，治疗之路越走越窄，直至无药可治。由此耐药患者将需面临沉重的心理负担和精神压力。而由于心理状态与免疫状态相关，严重的负面情绪甚至会进一步导致患者病情加重，进入“疾病与心理”的恶性循环。

　　耐药带给乙肝患者日常生活和经济上的危害

　　日前在家庭医生保健网与广州市肝病医院在广州市第八人民医院(又名广州市肝病医院、广州市传染病院)举行的家庭医生网“专家在线”现场直播活动上，乙肝临床领域的权威专家——广州市第八人民医院院长杨湛教授表示，耐药会带给乙肝患者一系列的精神压力，长期会对患者产生极大的负面情绪，影响正常社交与生活。其次，耐药而导致的病毒反弹、疾病进展、病情加重，也使患者无法正常工作、学习及婚育，进一步加重患者及家人的心理与生活压力。最后，耐药发生之后的换药、加药、和药物之间的交叉耐药，都使治疗的费用大大增加，导致更加沉重的经济负担和生活压力。

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