丙肝的发病率越来越高，给患者造成很大的身心方面的伤害，而且丙肝的高就诊率也一直是我们很担心的问题，因为丙肝症状的不明显，所以被很多患者忽视没有及时就诊，这样导致病情延误，丙肝诊断的检查项目有哪些?下面就为大家介绍一下。

　　(一)血清生化学检测

　　alt、天冬氨酸氨基转移酶(ast)水平变化可反映肝细胞损害程度，但alt、ast水平与hcv感染引起的肝组织炎症分度和病情的严重程度不一定平行;急性丙型肝炎患者的alt和ast水平一般较低，但也有较高者。急性丙型肝炎患者的血清白蛋白、凝血酶原活动度和胆碱酯酶活性降低较少，但在病程较长的慢性肝炎、肝硬化或重型肝炎时可明显降低，其降低程度与疾病的严重程度成正比。

　　慢性丙型肝炎患者中，约30%alt水平正常，约40%alt水平低于2倍正常值上限。虽然大多数此类患者只有轻度肝损伤，但有部分患者可发展为肝硬化。alt水平下降是抗病毒治疗中出现应答的重要指标之一。凝血酶原时间可作为慢性丙型肝炎患者病情进展的监测指标，但迄今尚无一个或一组血清学标志可对肝纤维化进行准确分期。

　　(二)hcv rna检测

　　在hcv急性感染期，在血浆或血清中的病毒基因组水平可达到105～107拷贝/ml。在hcv慢性感染者中，hcv rna水平在不同个体之间存在很大差异，变化范围在5×104～5×106拷贝/ml之间，但同一名患者的血液中hcvrna水平相对稳定。

　　1.hcv rna定量检测：定量聚合酶链反应(qpcr)、分枝dna(bdna)、实时荧光定量pcr法均可检测hcv rna病毒载量。

　　2.hcv rna定性检测：对抗-hcv阳性的hcv持续感染者，需要通过hcv rna定性试验确证。hcv rna定性检测的特异度在98%以上，只要一次病毒定性检测为阳性，即可确证hcv感染，但一次检测阴性并不能完全排除hcv感染，应重复检查。

　　(三)抗-hcv检测

　　抗-hcv酶免疫法(eia)适用于高危人群筛查，也可用于hcv感染者的初筛。但抗-hcv阴转与否不能作为抗病毒疗效的指标。用第三代 eia法检测丙型肝炎患者，其敏感度和特异度可达99%，因此，不需要用重组免疫印迹法(riba)验证。但一些透析、免疫功能缺陷和自身免疫性疾病患者可出现抗-hcv假阳性，因此，hcv rna检测有助于确诊这些患者是否合并感染hcv。

　　丙肝诊断的检查项目有哪些?以上是关于丙肝诊断的检查项目的详细介绍，专家警告，在怀疑自己患丙肝的时候一定要及时的到正规医院接受治疗，让医生根据您自身的病情，为您制定适合您的治疗方案;没有患丙肝的朋友们在生活中也要注意预防才行。