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脂肪肝的饮食和运动治疗

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月31日

  随着人们生活水平的提高,脂肪性肝病的发病率逐渐升高。目前我国城市成人脂肪肝发病率已达10%~20%,脂肪肝的防治已越来越受到人们的重视。

  单纯性脂肪肝经过基础的调整生活方式、减重、去除病因和控制原发病后,肝组织学改变即可获得好转,甚至完全恢复正常。

  在脂肪性肝病治疗中减重尤为重要,而饮食治疗与运动是减重的基础,是目前治疗单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎的基础措施。减重的益处不仅仅限于肝功能的恢复,重要的是内脏脂肪含量减少可改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,不同程度地改善代谢水平,降低肝硬化及肝外系统并发症发生的危险性。

  (一) 饮食控制

  脂肪肝病人能量摄入量的计算,一般认为1公斤人体脂肪大约含有7000千卡的热能,因此,减轻体重(脂肪)1公斤,必须大约减少7000千卡的热能摄入。如果每天减少热能摄入500~700千卡,则大约需要14~10天时间,才能实现减掉1公斤脂肪的目标。一般来说,以标准体重来决定合适的热能摄入量,即每天摄入的热能(千卡)= 标准体重(公斤)×20~25。但是,对身材矮小的人来说,有可能是每天摄入的热能低于1200千卡。当热能摄入量低于1200千卡时,很难保证摄入人体需要的营养素供给,也难以坚持下去,所以在实际操作过程中,一般规定年轻男性每天热能的摄入低限为1600千卡,年轻女性为1400千卡,这对维护减肥者的身心健康具有重要的意义。因此,减肥绝对不可超之过急。

  限制了热能的摄入,必需保证的营养素供给,才能维持人体正常的生理功能。在膳食减肥过程中,三大产热营养素的配比是非常重要的。肥胖膳食治疗的三大营养素分配原则是:蛋白质占总热能的25%,脂肪占15%,碳水化合物占60%。在蛋白质的选择中,动物性蛋白质可占总蛋白质的50%左右。在有限的脂肪摄入量中,最好能够保证必需脂肪酸的摄入。要注意尽可能平均分配一天的摄食量,不应漏餐,避免晚间加餐。

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