病例：46岁的老陈，是一位已有12年病史的乙肝患者，每年体检肝功能都显示正常，仅转氨酶略有偏高，有医生告诉他没事，不用治，注意生活和饮食就行。平常他也自我感觉没有啥不舒服的，也就没把这乙肝当回事，今年春季的一天，他参加朋友儿子的婚宴回来，突然感到右上腹部疼痛难忍，赶快到医院找专家诊断，不料想B超检查提示肝上长了一个包块，马上进一步做CT检查，确诊为原发性肝癌。专家指出，慢性乙肝起病症状非常隐匿，被称作是“沉默的杀手”，其中七成以上的慢性乙肝患者肝功能检验正常，平时也没什么症状。

　　还有部分患者仅出现疲乏、恶心、腹胀等轻微症状，但总误以为是饮酒或没睡好引起，并因此耽误了诊断和治疗，有些甚至发展到肝硬化和肝癌才恍然大悟。

　　以往医学界一直采用乙肝两对半和肝功能指标来判断患者病情，如果肝功能正常就不建议治疗，但近年来的临床实践证明，好多乙肝病毒携带者就是在无症状和肝功能正常的掩饰下，导致乙肝病情恶化。

　　凭感觉判断病情不可靠

　　无症状乙肝最易掩饰病情恶化

　　我国共有1.2亿乙肝病毒携带者，多数乙肝患者发现病情以前，身体都没有明显不适，但是这并不意味着肝脏内部就是“风平浪静”。病变有可能在静默中演变和转化，病情有可能在长期的量变后突然爆发。肝脏是一个沉默的器官，多数肝炎患者无论是自身有无症状，肝组织内部可能都有程度不等的炎症和纤维化改变。

（责任编辑：佳惠）