母婴传播绝大多数发生在胎儿期和围生期，据统计未经任何阻断措施帮助的乙肝“大三阳”母亲，在围生期约95%将会使乙肝病毒传染给婴儿，而经过正规阻断措施帮助的母亲这种可能性会低于5%的机会。

　　母婴围生期传播，又称垂直传播，有宫内传播、产程中传播、分娩后感染三种。而宫内感染是婴儿出生后乙肝疫苗接种失败的主要原因。因此，重视乙肝孕妇的母婴阻断是减少新的肝炎患者最重要的手段。

　　一、非特异性预防治疗

　　1、孕前咨询指导

　　对于希望怀孕的患有慢性乙肝疾病的女性，若妊娠前符合抗HBV治疗指征者，可给予抗病毒治疗，待抗病毒应答后停药满6个月方可考虑妊娠。对于不符合抗HBV指征的患者，如其HBV DNA载量较低（HBsAg阳性患者，HBV DNA《105拷贝/ml，或HBeAg阴性患者HBV DNA《104拷贝/ml），无明显肝脏纤维化，此类患者可推迟至分娩后再进行抗病毒治疗。此类患者在妊娠过程中应监测HBV DNA，如患者HBV DNA上升至大于107拷贝/ml，则应在妊娠中晚期应用妊娠B级药物，降低HBV DNA载量，以减少母婴传播风险。

　　2、提倡健康的生活方式

　　提高孕产妇的健康防治知识：孕期应增加营养，避免过度疲劳，均衡营养，戒烟酒。加强身体锻炼，但要限制剧烈运动，应避免腹部碰撞挤压和震荡。

　　3、正规产检和肝脏检查

　　怀孕初期即应进行初次检查，停经28周以内，每隔4周检查1次，怀孕28～35周间，每隔2周检查一次，35周以后每周检查1次。HBV感染孕妇是高危孕妇，应适当缩短产检时间，有异常情况，必须按照专科医生推荐的复诊日期定期检查。产前检查时，医师要详细询问孕妇以往月经周期和全面健康情况，是否有不良分娩史，认真询问近期有无发热、感染病史及有无肝功能异常的病史，最好由有治疗肝病经验的妇产科医生进行全面评价肝脏的健康状况，预测是否能安全度过孕期。