肝昏迷是肝硬化后期最主要的并发症之一，也是导致肝硬化患者死亡的原因之一。

　　肝昏迷的四个发展阶段：

　　一期（前驱期）轻度性格改变和行为失常，例如欣快激动或淡漠少言，衣冠不整或随地便溺。

　　二期（昏迷前期）以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。前一期的症状加重，定向力和理解力均减退，对时、地、人的概念混乱，言语不清、书写障碍、举止反常也很常见。

　　三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间，患者呈昏睡状态，但可以唤醒。

　　四期（昏迷期）神志完全丧失，不能唤醒。浅昏迷时，对痛刺激和不适体位尚有反应，腱反射和肌张力仍亢进;由于患者不能合作，扑翼样震颤无法引出。深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低，瞳孔常散大，可出现阵发性惊厥、踝阵挛和换气过度。

　　如果发展到肝昏迷三四阶段，患者就比较危险了，随时可能会出现生命危险。如果处于前两个阶段，加上有效地治疗，患者的病情可能会有所缓解。

（责任编辑：实习张全军）