每12人中就有1人感染了乙肝或丙肝，你知道吗?近日，由温州市肝病康复中心、上海市肝病研究中心温州分中心、温州市健康教育学会、温州建国医院等单位共同发起了以“我是1/12吗?”

　　本次活动旨在进一步加强我市市民对肝炎认识的重视，尤其是乙肝对人类健康带来的重大威胁与危害，最终达到控制肝炎疾病的感染与蔓延的目的。对于本次宣教活动的主题——“我是1/12吗?”，主办方解释说，这是因为病毒性肝炎在全球的严重性，在世界60多亿人口中，平均每12个人就会有1个是肝炎患者。“我是第12个吗”意思就是“我是其中的1/12吗?”。而我国作为肝炎高发的大国，平均每分钟至少有1人死于乙肝相关终末期肝病和肝癌。但对于这些数据的认识大多数人都茫然不知，我市在这方面的问题也是比较严重的，必须引起人们重视。

　　据了解，作为宣传活动的重要内容，从即日起及以后一段时间，主办方将特邀上海瑞金医院、上海中山医院、上海传染病总医院、上海市肝病研究中心及温州建国医院等知名医院的肝病科专家组成强大阵容，深入到全市社区、居民区、工业区、大型广场、街头及周边郊县乡镇、农村和边远山区，为大众及患者开展诊疗咨询、公益普查、知识讲座、专题晚会等系列活动。

　　此外，为方便市民及时了解肝病公益普查，主办方还开通了普查专线：56811893。普查对象为有肝病史或与肝病患者有亲密接触者;长期出现关节酸痛、伴有疲乏、食欲不振、厌油、肝区不适、恶心呕吐、低热、浓茶样尿、灰白便、瘙痒等症状者。活动期间(7月31日前)，以上普查对象可到普查定点防治单位(温州建国医院肝病科)接受肝病四项免费检查，包括乙肝表面抗原、谷丙转氨酶、总胆红素、总胆固醇。经检查确诊的患者可免费享受专家联合会诊，其它检查化验费用同时享有一定的减免。

　　数字说乙肝

　　5亿

　　全球5亿患者已感染了乙肝和丙肝，这一数字是艾滋病感染人数的10倍。

　　150万

　　每年因乙肝和丙肝而死亡的人数为150万，地球上每3个人中就有1个被乙肝或丙肝病毒或被二者同时感染的可能。

　　9300万人

　　调查结果表明，中国仍然有乙肝表面抗原携带者约9300万人，乙肝防治工作仍然面临严峻形势。

　　7.18%

　　我国人群乙肝表面抗原携带率为7.18%，与1992年调查发现的9.75%的乙肝表面抗原携带率相比，下降26.36%，而且年龄越小，下降幅度越大。

　　目前，医学界普遍认为，乙肝病毒的持续感染是造成乙肝病人乙肝慢性化的根本原因，因此，对慢性乙肝病人实施抗病毒治疗是治疗的关键。近日，就患者对抗病毒治疗提出的关注问题，我们专门请教了温州建国医院肝病科专家组。

　　哪些病人应该抗病毒治疗?

　　杨兆君副主任医师回答：被确诊为慢性乙型肝炎的病人，如果转氨酶升高或者经肝活检证实肝组织有明显的慢性炎症，血清乙肝e抗原、HBV-DNA阳性时，都应该进行抗病毒的治疗。

　　转氨酶正常并且经肝活检未发现肝组织有明显炎症活动者，虽然其血清e抗原或者HBV-DNA阳性，却只表明该患者是乙肝病毒携带者，且处于慢性乙肝静止期时，暂不必进行抗病毒治疗，但需要定期到医院复查。一旦出现转氨酶异常就要及时治疗。

　　治疗应该达到什么样的效果?

　　黄留昌副主任医师回答：很多慢性乙肝病人在治疗时都会追求转氨酶恢复正常或者HBV-DNA转阴。实际上，慢性乙肝病人进行抗病毒治疗的目标包括：①近期目标：即疗程结束时，肝功能恢复正常，HBV-DNA转阴，并且出现血清转换(指e抗原转阴，e抗体转阳)，医学上称之为“完全应答”。出现完全应答，是慢性乙肝抗病毒疗效显著的标志。②远期目标：即疗程结束后，预防和逆转肝纤维化和肝硬化发生，并明显降低了肝癌的发生率。这说明对抗病毒治疗效果的判定应全面化。

　　抗病毒药物，如何选择?

　　吴方西副主任医师回答：首先，病人要明确自身的病情，凡是被确诊为慢性乙肝活动期的病人(转氨酶升高或者肝活检证实肝组织有明显慢性炎症，同时血清乙肝e抗原、HBV-DNA阳性者)，均应进行抗病毒治疗。其次，要充分了解抗病毒药物的种类、作用机制、适应症、疗效、副反应等，并根据病情选择不同的抗病毒药物。最后，也要考虑药物的品牌、药厂的信誉、售后服务等方面的情况。

　　目前，国内外医学界所公认的治疗慢性乙肝有确切疗效的抗病毒药物主要有两大类：α干扰素和核苷类似物。α干扰素，如赛若金(α1b干扰素)、α2a、α2b干扰素等;核苷类似物，如拉米夫定、泛昔洛韦等。

　　总之，慢性乙肝病人的抗病毒治疗是一项科学性很强的医疗“工程”，因此必须在有经验的临床医生指导下进行。同时，医生和病人之间应密切配合，重视复查、随访，让医生能及时了解治疗效果，必要时调整治疗方案。

（编辑：韩枫）

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