由于各国《乙肝治疗指南》均明确提出，慢性乙肝治疗的总体目标是最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，延缓和阻止疾病进展。因此，抗病毒治疗目前肯定是乙肝患者应对病情的“撒手锏”，因此，耐药便成为不可回避的坎。

推荐阅读

???

???????? ???????? ??????? ???E????

　　众志成城，共抗肝病

　　“不过，同时必须看到的是，我国目前乙肝表面抗原携带者还约有9300万人，因此防治乙肝的形势依然紧迫。”李宁说。

　　虽然全球1/4的乙肝患者都在中国，但现在，乙肝防治早已成为全球共同关注的话题。从今年开始，世界肝炎联盟联合世界卫生组织等机构将5月19日定为了“世界肝炎日”，当天，遍布全球五大洲的200多个组织将一起行动，共同唤起公众对病毒性肝炎(尤其是乙肝)防治工作的重视。“在中国，首届‘世界肝炎日’的主题定在了‘众志成城，共抗肝病’上。”李宁介绍说。

　　耐药成为乙肝病人治疗的瓶颈

　　但值得提醒的是，另一日益突显的问题也正威胁着乙肝患者。对抗病毒药物的耐药性已成为患者治疗的新瓶颈。

　　由于各国《乙肝治疗指南》均明确提出，慢性乙肝治疗的总体目标是最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，延缓和阻止疾病进展。因此，抗病毒治疗目前肯定是乙肝患者应对病情的“撒手锏”，因此，耐药便成为不可回避的坎。

　　解放军302医院感染十二科主任赵平教授解释说，由于乙肝病毒变异性很高，本身又不能在复制过程中对自己进行修正，因此耐药的发生不可避免。如此，原本对病毒有效的药物也会失去疗效或是疗效大大下降，以致患者病毒反弹、血清ALT升高，治疗前功尽弃，甚至疾病恶化，患者很快会转化为肝硬化、肝癌等严重并发症，并最终死亡。

　　“而且，耐药发生后，患者换药或加药治疗易产生多药耐药，治疗方案治疗之路会越来越窄，前途的迷茫会给患者带来更加沉重的心理负担和经济压力，实在是得不偿失的一件事情。”李宁说。

　　耐药不是不可跨越的障碍

　　如何才能踢开“耐药”这一乙肝治疗路上的绊脚石呢?赵平说，预防耐药永远胜于治疗耐药，患者如果在初始治疗时就能选用抗病毒作用强、耐药变异率低的药物，远离耐药是完全有可能的。

　　“对乙肝药物的选择要遵循两个原则，一是对乙肝病毒的抑制能力;二是耐药发生几率低，出现耐药时间晚，”李宁说：“今年亚太肝病年会上公布的数字显示，对于核苷类似物初治患者来说，长期使用恩替卡韦产生的耐药发生率仅为1.2%;欧洲肝病年会上公布的最新临床数据也显示：核苷初治的慢性乙肝患者使用恩替卡韦96周，79%的患者病毒载量降到不可测水平，而阿德福韦对照组仅50%的患者出现此种情况。因此，可以说，恩替卡韦是目前上市的核苷类似物中抗病毒能力最强、耐药性最低的药物。也正因为此，恩替卡韦已越来越多地成为医患共同关注的药物。”

　　过去，一旦被确诊为乙肝，很多病人就觉得是被判了“无期徒刑”，但现在，这样的日子已经一去不复返了。“只要做好三件事，乙肝病人同样能获得很好的生活质量。”

（编辑：韩枫）

更多相关推荐：

治疗乙肝的抗病毒药物种类 可以采用中西医结合的方式来治疗乙肝 乙肝患者在什么情况下做抗病毒治疗？ 慢性乙肝患者该怎样走好康复之路呢? 用中草药治疗乙肝的时候需要谨慎 中药治疗乙肝的优势表现在什么地方？ 中医大夫揭秘如何走出乙肝误区 干扰素成为乙肝治疗首选？ 乙肝乱投医 结果很“杯具” 乙肝治愈后记住4步不怕复发侵扰

温馨提示：

　　关注乙肝，等于关注乙肝的健康。的乙肝栏目带您了解乙肝的方方面面。浏览更多乙肝精彩文章，请点击返回乙肝栏目。