各种慢性肝脏炎症（如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎等）反复活动导致肝脏弥漫性损害，最终将进展至肝硬化。因肝脏有较强的代偿能力，早期肝硬化患者一般无明显不适，但肝硬化一旦进展至失代偿期，将会出现一系列门静脉高压的症状，其中脾大、脾功能亢进就是其中之一。因肝硬化后脾脏血流进入肝脏受阻，导致脾脏长期淤血，进而出现脾大，脾大后白细胞、红细胞、血小板通过脾脏时将被大量破坏，进而出现脾功能亢进。

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2如果仅仅脾脏轻度肿大而没有合并脾功能亢进，可以暂时不处理；但如果脾大合并脾功能亢进可采用脾切除术。肿大的脾脏被切除后可大大缓解脾功能亢进，白细胞、红细胞及血小板将会逐渐恢复正常，但是因脾脏是人体重要的免疫器官，脾切除术后容易出现暴发性感染。

3脾大、脾功能亢进还可行脾动脉栓塞术。通过栓塞脾脏的供血动脉，使脾部分区域发生梗死及机化，亦可同样产生脾切除效应。但是脾栓塞术后可能出现反复发热、脾脓肿、脾破裂等多种严重并发症，故不作为首选治疗方案。