由于肝硬化是肝病的终末阶段,所以临床上有可有很多症状表现,到了中晚期,还会有很多危险的并发症发生。肝硬化的发生给肝硬化患者的生活带来了很大的不便,所以需要对其多些认识,以便更好的治疗。那么肝硬化的临床表现哪些比较常见呢?
肝硬化的临床表现哪些比较常见?
一、腹壁静脉怒张由于门静脉高压和侧支循环建立与血管扩张,在腹壁与下胸壁可见到怒张的皮下静脉。脐围静脉突起形成的水母头状的静脉曲张,或静脉上有连续的静脉杂音等体征均属罕见。
二、腹水腹水的出现常提示硬化已属晚期,在出现前常先有肠胀气。一般病例腹水聚积较慢,而短期内形成腹水者多有明显的诱发因素,如有感染、上消化道出血、门静脉血栓形成和外科手术等诱因时,腹水形成迅速,且不易消退。出现大量腹水而腹内压力显著增高时,脐可突出而形成脐疝。由于隔肌抬高,可出现呼吸困难和心悸。
三、胸水腹水患者伴有胸水者不太少见。其中以右侧胸水较多见,双侧者次之,单纯左侧者最少。胸水产生的机制还不明确,可能与下列因素有关:
1、低白蛋白血症;
2、奇静脉、半奇静脉系统压力增高;
3、肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管扩张、淤积和破坏,淋巴液外溢而形成胸水;
4、腹压增高,膈肌腱索部变薄,并可以形成孔道,腹水即可漏人胸腔。
四、脾肿大脾脏一般为中度肿大,有时可为巨脾。并发上消化道出血时,脾脏可暂时缩小,甚至不能触及。
五、出血征象皮肤和粘膜(包括口腔、鼻腔及痔核)常出现瘀点、瘀癍、血肿及新鲜出血灶,系由于肝功能减退时,某些凝血因子合成减少,和(或)脾功能亢进时血小板减少所致。
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