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酒精肝诊断标准与分级

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月22日

酒精肝诊断标准与分级

酒精肝是酒精性肝病中最先出现、最为常见的病变,其病变程度与饮酒(尤其是烈性白酒)总量成正比,饮酒是诱发酒精肝脏的主要原因。详细介绍酒精肝诊断标准与分级。

酒精肝诊断标准与分级1) 连续饮酒史超过或等于5年,每日饮酒精量超过或等于40g。

酒精肝诊断标准与分级2) 低倍镜下脂变肝细胞占肝小叶的1/3或以上,可同时伴某些肝细胞变性、小坏死灶或窦周纤维化。

酒精肝诊断标准与分级3) 能除外脂肪肝的其他病因,如糖尿病、肥胖、使用皮质激素、药物或化学物质损伤、妊娠急性脂肪肝等。

4) 酒精性脂肪肝和单纯肥胖性脂肪肝的鉴别:除具有上列饮酒史外,显微镜下AFL常见有大泡性脂肪变和脂肪囊形成。尚可见到中性粒细胞侵润的小坏死灶,特别是酒精性肝病的特征改变肝细胞窦周纤维化。

5) 酒精性脂肪肝的分级尚不统一。有人认为轻度脂肪肝含脂肪量为肝脏重的5%-10%,中度为10%-25%,重度在25%-50%以上。

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