甲肝患者至少以下四项应引起重视。
(一)管理传染病
早期发现患者并予以隔离。隔离期自发病日算起共3周。患者隔离后对其住室及活动地方进行终末消毒。托幼机构发现甲型肝炎后,对密切接触者进行医学观察45日。
(二)切断传播途径
加强水源、饮食、粪便管理。尤其要管理好甲型肝炎患者粪便,可控制甲型肝炎流行。对共用餐具、饮水器具均应消毒,实行分餐制。养成餐前便后洗手的良好习惯。
(三)保护易感人群
对有与甲型肝炎密切接触的易感者,可用人血丙种球蛋白或人胎盘丙种球蛋白进行预防注射,用量为0.02~0.05ml/kg,以注射为好,在接触后2周以内。预防甲型肝炎流行的根本措施是广泛开展疫苗接种。国内应用人胚肺二倍体细胞培养,低温连续传代,获得HAV H2和和LA-1减毒疫苗株,并研制成减毒活疫苗,初步应用证明安全能诱导特异性抗体产生,但产量有限,成本较高。国外对HAV灭活疫苗已批准广应用。国内对灭活疫苗及重组疫苗均进行了研究,在基因工程甲肝疫苗方面研制是今后发展的方向。
1、 被动免疫:甲肝免疫球蛋白
2、 主动免疫:甲型肝炎疫苗
甲肝减毒活疫苗(此类型疫苗仅中国采用)
甲肝灭活疫苗(此类型疫苗为世界各国普及使用的品种,得到国际公认)
减毒活疫苗与灭活疫苗的比较 ↓
主动免疫和被动免疫的比较 ↓
【预后】
本病预后良好,能完全治愈。无慢性化,发生肝功能衰竭者很少见。
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