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脂肪肝该做哪些检查

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月03日

脂肪肝该做哪些检查

我们要想确定自己是否患有脂肪肝,就要到正规的医院做详细的身体检查才能知道。那么针对脂肪肝的检查都有哪些?了解了这个问题,对我们及时的治疗脂肪肝会有很大的帮助。

1、一般检查

(1)、血象。可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板的减少。

(2)、谷草转氨酶及丙氨酸氨基转移酶,在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但前者增高明显,后者增高不明显,两者之比大于2时,对酒精肝有诊断意义。

(3)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP),酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。

(4、氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。

(5)、靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标。

(6)、血清内特异性,酒精性透明小体、抗原抗体阳性,重时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性。

(7)、血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。

2、影像学检查

(1)、B型超声检查。1)、脂肪肝:显示肝体积增大,实质出现均匀一致的细小回声,并有细小光点密集,声束衰减增强的明亮肝”。2)、酒精性肝硬化中见脾脏肿大。肝实质回声增强,尾叶相对增大,脾静脉及门静脉直径明显超过正常。

(2)、CT检查

1)、脂肪肝:其特点为全肝、肝叶或局部密度低于脾脏的改变。增强扫描时正常肝区及脾脏明显强化,与脂肪肝区的低密度对比更明显。2)、肝硬化:其特点为肝裂增宽,肝叶各叶比例失调,尾叶相对增大,肝有变形,脾增大,大于5个肋单元。3)、肝活组织检查,可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。

3、诊断标准:

脂肪肝的诊断主要依靠病史、临床表现及实验室检查,尤其是B超和CT具有一定特征,确诊有赖于肝活检。

1.病史 酒精性脂肪肝有长期酗酒史,尤其是酒精成分高的白酒。此外,还有肥胖、糖尿病、静脉高能营养、使用有关药物及接触毒物等。

2.临床表现 脂肪肝形成后,大部分表现食欲不振、恶心、呕吐、体重下降、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛。

3.体格检查 可触及肿大的肝脏(一般在右肋下2-3厘米以内),表面光滑,边缘圆钝,质地软或中等硬度,可有轻度压痛,部分病人有叩击痛。重症病人可出现肝硬化表现。

4.实验室及其他辅助检查?丙氨酸转氨酶(ALT)升高,少数病人可出现轻度黄疸

以上就是为大家介绍的有关脂肪肝的检查,这些检查比较繁琐,但是很重要。这些检查能帮助大家及时确诊是不是患有脂肪肝这种疾病,可以及时进行有效地治疗,达到早确诊早治疗的目的。

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