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脂肪肝常见的鉴别方法有哪些

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月18日

脂肪肝常见的鉴别方法有哪些

脂肪肝疾病在生活当中有着很高的发病率,所以人们常常这样说脂肪肝疾病是一种富贵病。之所以这样说的原因是因为脂肪肝疾病的产生和人们日常的饮食息息相关,人们日常饮食比较油腻是很容易患上脂肪肝疾病的。下面小编来教大家如何鉴别脂肪肝疾病。

富贵病在现在这个社会已经算是常见病了,而脂肪肝就属于其中的一种,很多的脂肪肝患者因为没有掌握一些必要的病理常识,从而在病情早期没有及时的干预疾病而导致了病情延误。

应与其他常见肝病如病毒性肝炎,自身免疫性肝炎,代谢性肝病,肝硬化等相鉴别,对局灶性脂肪肝,需与原发或继发性肝癌,肝血管瘤等占位性病变鉴别。

一、重度脂肪肝

重症脂肪肝是指临床症状凶恶,预后不良的脂肪肝,严格来说,它是某些危重疾病的一种病理过程,主要包括妊娠急性脂肪肝,脑病脂肪肝综合征,它与一般脂肪肝在临床症状,体征,疾病预后方面具有明显不同。

(一)妊娠急性脂肪肝

本病又称为产科急性黄色肝萎缩,是妊娠的严重并发症,临床较为少见,预后恶劣,本病多发生于妊娠末三个月(30-40周)发病,据认为,妊娠期大量口服与滴入四环素,有可能诱发本病。

主要临床症状:骤发的持续性恶心,呕吐,甚至呕血,伴有上腹疼痛,一周出现黄疸,常无瘙痒,以后黄疸迅速加深,继之出现不同程度的意识障碍或昏迷;血清 胆红素轻至中度升高,如合并DIC,则呕吐咖啡色液或鲜血,以及尿血,便血,紫癜,齿龈及注射部位出血,同时,血小板及纤维蛋白原减少,FDP值上升及凝 血酶原时间延长,半数病人少尿,代谢性酸中毒等早期肾功能衰竭的表现。

(二)脑病脂肪肝综合征(REYE综合征)

本病主要发生于小儿和青少年,发病前常有某种病毒感染,感冒样前驱症状和水痘,感染症状改善2-3天后,突然出现频繁呕吐,伴剧烈头痛,数小时内进入谵妄,痉挛,木僵和去大脑皮质状态,最后进入昏迷,常伴有发热,低血糖,肝功能异常等表现,本病起病凶险,病死率高。

二、肝癌,肝血管瘤,肝脓肿,肝囊肿

局限性脂肪肝改变需与它们相鉴别,肝癌,尤其是小细胞肝癌和甲胎蛋白阴性的肝癌,很难与局限性脂肪肝鉴别,通常情况下小细胞肝癌多呈衰减,常有包膜影和 门静脉侵犯,转移性肝癌多为超声增强,常见多结节,无门脉系统侵犯,CT显示肝癌多呈边界较清楚的密度减低区,加注造影剂后扫描组织对比增强,选择性肝动 脉造影能较好地显示肿瘤血管或血管瘤,肝动脉造影虽然在鉴别肝血管瘤和肝癌时存在困难,但对于排除肝脓肿,肝囊肿等仍有一定价值,B超引导下肝穿刺活检是 确诊各种肝内占位性病变的有效方法。

三、病毒性肝炎

脂肪肝肝患者肝内脂肪变性呈弥漫性分布,常需与病毒性肝炎等鉴别,病毒性肝炎患者除具有乏力,纳差,发热,恶心,呕吐,黄疸,尿黄等表现外,流行病学,病原学检查有助于确诊。

关于脂肪肝疾病常见鉴别方法上面文章内容做了详细的介绍,希望这些内容能够帮助人们在以后能够及时的,鉴别出自己患有脂肪肝机票以便于及时的到医院进行检查治疗。争取疾病能够得到早日康复愿每个人能够拥有健康。

  • 常占杰

    常占杰

    主任医师擅长:肝硬化,乙肝,肝炎,肝病
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    主任医师擅长:肝硬化,肝癌
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    主任医师擅长:肝硬化
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