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酒精性肝病都要做哪些检查

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月28日

酒精肝疾病在起初的时候会导致患者出现浑身乏力,食欲不振,不思饮食的症状表现,出现这样的情况,很多患者可能是误认为是饮食上没有注意的原因,过几天就会慢慢恢复了,殊不知这有可能是患了酒精肝疾病,专家表示酒精肝疾病要做好相关的检查事项。

酒精性肝病都要做哪些检查

轻度酒精性脂肪肝多无症状,中、重度酒精性脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。在治疗肝病药物的选择上,尽量选择一些毒副作用小的天然植物保肝药物来护肝,因为有些治疗肝脏疾病的药物毒副作用较大,造成了对肝脏的2次伤害。

实验室检查

1.血象 可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板减少。

2.谷草转氨酶(ast)及丙氨酸氨基转移酶(alt),在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但ast增高明显,alt增高不明显,ast/alt之比大于2时,对前述两病有诊断意义。

3.γ-谷氨酰转移酶(γ-gtp),分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。

4.氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。

5.靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标。

6.血清内特异性,酒精性透明小体、抗原抗体阳性,重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性。若抗原抗体阳性表明病情进展。血清iga升高、并有低锌血症,高锌尿症。故肝病时肾锌清除率有助病因诊断。

影像学检查

b型超声检查

(1)脂肪肝:显示肝体积增大,实质出现均匀一致的细小回声,并有细小光点密集,声束衰减增强的“明亮肝”。

(2)酒精性肝硬化中见脾脏肿大。肝实质回声增强,尾叶相对增大。脾静脉及门静脉直径明显超过正常(前者正常1.0cm,后者为1.5cm)。

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