随着肥胖及其相关代谢综合征全球化的流行趋势,非酒精性脂肪肝现已成为很多地区慢性肝病的重要病因之一,除可直接导致失代偿期肝硬化、肝细胞癌和移植肝复发外,还可影响其他慢性肝病的进展,并参与2型糖尿病和动脉粥样硬化的发病,因此应当及早治疗。
目前,关于非酒精性脂肪肝相关危险因素的认识比较统一,大量研究及统计表明,非酒精性脂肪肝的发生与肥胖、糖尿病、糖耐量减低、血脂异常、胰岛素抵抗等因素密切相关,因此应对肥胖等因素提起重视。目前,多认为运动和控制饮食以减轻体重是非酒精性脂肪肝患者治疗的基础。
相关研究表明,在减肥的过程当中,肝脏是最先减掉脂肪的部位之一,患者体重减轻8~10Kg可以减掉脂肪肝。由于脂肪的蓄积在疾病的发生中占中心地位,因此减少脂肪的蓄积可能会降低肝脏纤维化进展及肝脏相关死亡的危险,但还需要进一步研究。
总之,非酒精脂肪肝患者应当通过节制饮食、增加有氧运动等措施改变不良生活方式,同时避免接触肝毒物质如过量饮酒、使用肝毒药物等等。
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