乙肝如何预防

来源：| 作者：| 发布时间：2015年04月27日

核心提示：乙肝如何预防乙肝病毒传染性极强，肝病病毒随各种体液排出体外后，由于病毒的生存能力极强，普通的消毒措施根本无法将病毒杀灭，故家庭成员接触被病毒污染的器具等，通过破损的皮肤粘膜……

乙肝病毒传染性极强，肝病病毒随各种体液排出体外后，由于病毒的生存能力极强，普通的消毒措施根本无法将病毒杀灭，故家庭成员接触被病毒污染的器具等，通过破损的皮肤粘膜感染病毒，很容易引发肝病。

1、乙肝疫苗预防：接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法。乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿和高危人群。未感染乙肝的社会人群也属于接种对象。乙肝疫苗全程接种共3针，按照0、1、6　个月接种程序。新生儿接种乙肝疫苗越早越好，要求在出生后24h内接种。对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24h内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，最好在出生后12h内，剂量应≥100　IU　，同时在不同部位接种乙肝疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。

2、传播途径预防：大力推广安全注射(包括针刺的针具)，对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员应严格按照《医院感染管理办法》中的相关规定，在接触患者的血液、体液及分泌物时，均应戴手套，严格防止医源性传播。服务行业中的理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身等用具也应严格消毒。注意个人卫生，不共用剃须刀和牙具等用品。进行正确的性教育，若性伴侣为HBsAg阳性者，应接种乙型肝炎疫苗;对有多个性伴侣者应定期检查，性交时应用安全套。对HBsAg阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，并缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。

3、意外暴露HBV后预防：在意外接触HBV感染者的血液和体液后，可按照以下方法处理：(1)血清学检测：应立即检测HBsAg、抗-HBs、ALT等，并在3和6个月内复查。(2)主动和被动免疫：如已接种过乙肝疫苗，且已知抗-HBs≥10mIU/ml者，可不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗，或虽接种过乙肝疫苗，但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不详，应立即注射HBIG200～400IU，并同时在不同部位接种一针乙肝疫苗，于1和6个月后分别接种第2和第3针乙肝疫苗　。

4、对患者和携带者的管理：各级医务人员诊断急性或慢性乙型肝炎患者时，应按照传染病防治法的规定，及时向当地疾病预防控制中心(CDC)报告，建议对患者的家庭成员及其他密切接触者进行血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs检测，并对其中的易感者接种乙肝疫苗。

对急性或慢性乙肝患者，可根据其病情确定是否住院或在家治疗。患者用过的医疗器械及用具(如采血针、针灸针、手术器械、划痕针、探针、各种内镜及口腔科钻头等)应严格消毒，尤其应加强对带血污染物的消毒处理。

对慢性HBV携带者及HBsAg携带者，除不能献血和国家法律规定不能从事的特殊职业(如服兵役等)外，可照常生活、学习和工作，但要加强随访，如出现身体不适，及时到医院检查。

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