LVD虽能有效抑制病毒复制，促进ALT复常和HBeAg转化，但长期应用易产生YMDD耐药变异。
YMDD变异的发生与用药时间长短成正相关，且多数发生在持续用药24周左右［10～15］，本研究中采用PCR-RFLP检测LVD抗HBV过程中YMDD基因型耐药，结果显示，治疗20周时有1例YMDD变异，24周时出现2例YMDD变异，36周时出现4例YMDD变异，52周时出现5例YMDD变异
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