按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.询问有无病毒性肝炎、慢性中毒、肠道感染、胆汁淤滞病史及饮食习惯、饮酒史、长期服药史、职业和工作环境。 2.肝功能代偿期表现:乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹胀、肝功轻度异常、肝脏肿大、全身营养状况、有无消化道症状、内分泌功能失调。 3.有无门脉高压失代偿表现及出血情况。 4.有无精神神经症状。 【症状护理】 1.营养失调的护理:饮食以高热量、优质蛋白、低脂肪、低盐、高维生素饮食。忌吃过硬食物。 2.腹胀及水肿的护理:限制水和盐摄人,准确记录出人量,定期测量腹围和体重,协助医师作好腹腔穿刺的护理。 3.皮肤的护理:避免病人搔抓皮肤,注意皮肤清洁卫生。 4.便秘的护理:遵医嘱给予缓泻剂,保持大便通畅。 5.腹水的护理 (1)大量腹水时取半卧位。 (2)饮食:按病情给予低盐或无盐饮食,每日液体摄人量不超过1000ml。 (3)皮肤护理:保持床铺干燥平整,受压局部经常给予热敷和按摩。 (4)观察病人腹水消退情况注意有无呼吸困难和心悸表现,准确记录每日出人量,定期测量腹围和体重。 6.并发症的护理 (1)胃底静脉曲张破裂出血:按消化道出血护理常规及三腔二囊管的护理常规。 (2)感染:遵医嘱给予抗炎药物,有发热时给予物理降温。 (3)肝性脑病:定时监测生命体征及意识情况,如出现意识障碍按照昏迷护理常规执行。 (4)有功能性肾衰竭、电解质紊乱出现时,及时通知医师。 【一般护理】 1.适当活动,避免过度疲劳,保证充足睡眠。失代偿期应卧床休息,以减少肝脏负担,有利肝细胞恢复。 2.给予高热量、易消化、无刺激的软食,选用优质蛋白。适量脂肪,限制动物脂肪的摄人,补充维生素,有肝昏迷先兆时应暂禁蛋白质,有腹水者应给少盐或无盐饮食。 3.黄疸可致皮肤搔痒,应避免搔抓皮肤,定时翻身,清洁皮肤。 4.指导按时、按量服药,并告知口服药研碎服。 5.肝硬化病程漫长,病人常有消极悲观情绪,应给以精神上安慰和支持,保持愉快心情,安心休养,有助于病情缓解。 【健康指导】 1.合理安排作息时间,保证充足睡眠,防止便秘,减少有害物质的产生,避免应用对肝脏有害的药物。 2.禁止饮酒、吸烟。 3.注意保暖,防止感染。 4.避免食管静脉曲张破裂的诱发因素,如粗糙食物、剧烈咳嗽、腹压增高等。 5.定期门诊随访。
延伸阅读:
肝到什么地步能转变为肝硬化
一般正常人的饮食结构是按照蛋白脂肪和糖、维生素、水分,这些东西放在一起的。一般来讲,饮食结构是按照热量来算的。一般我们正常的人,从女同志开始,起码要1800千卡热才能供给我们一天的生活。男同志相对一般劳动的人可能是2200-2500的千卡。 真正从蛋白脂肪来看,如果已经发生脂肪肝,要预防脂肪肝,需要注意几个方面。第一个,吃蛋白质的物种上需要有所改变。现在能够……更多>>
肝硬化和肝腹水真的没治吗?
不是打击你,据我所知,如果到了有肝腹水的程度应该是认命了吧.只能靠白蛋白来维持生命了.目前对这种病还没有什么好的治疗方法和药物,几乎所有的医院对这种病都会开白蛋白来治疗,但也只是维持生命而已...在这里再告诉你现在白蛋白的价格很高,不要到外面去买,好多假的...现在上海莱士5克的是370到420元之间,10克的是540到630元之间,德国的便宜一点,10克的……更多>>
相关阅读
热门点击