20090613

脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。引起脂肪肝的病因很多，其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛主要表现为肝脏受损的表现。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

那么脂肪肝是怎么样形成的呢？

肥胖性脂肪肝 ：由于营养过剩 ，肝脏周围脂肪组织过多而使脂肪酸的释放增加 ，以致肝脏对脂肪的排泄出现障碍 ，最终导致脂肪在肝内堆积。据统计 ，50%的肥胖者有肝内脂肪浸润现象 ，重度肥胖者 9 6%可发生脂肪肝。

酒精性脂肪肝 ：75%～ 9 5%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。

炎症性脂肪肝 ：最常见的是病毒性肝炎。其原因主要是慢性肝炎病人进食热量过多 ，超过身体代谢的需要而转化为脂肪积存于全身 ，其中肝中积存则表现为脂肪肝。

糖尿病性脂肪肝 ：胰岛素依赖型糖尿病的病人患脂肪肝的几率较低 ，约为 4.5%左右。非胰岛素依赖型糖尿病的病人患脂肪肝的几率较高 ，可达 37%。

营养缺乏性脂肪肝 ：因长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因 ，造成人体缺乏营养而消瘦 ，需要经常动用组织中的脂肪 ，但又不能在肝脏内实现正常转化 ，以致发生堆积至脂肪肝形成。这也是瘦人也得脂肪肝的病因。

药物性及毒物性脂肪肝 ：长期服用某些药物如生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、抗肿瘤药、四氯化碳、苯、砷、铝等 ，可引致脂肪肝的发生。

妊娠急性脂肪肝 ：多发生于妊娠 36～ 40周 ，重症者常伴发肝性脑病、肾衰竭、消化道出血。虽然脂肪肝的发生与遗传无直接关系 ，但因糖尿病、高血脂症 (尤其是乳糜血症 )多与家族遗传相关 ，所以与上述原发病相关的脂肪肝与遗传有一定的关联。（责任编辑：罗燕平）