0218

何谓乙肝“大三阳”？

    就是指在其血液中检测到了乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）、核心抗体（抗－ＨＢｃ），这标志着乙肝病毒侵入到了人的体内，并在体内复制繁殖，很活跃，有传染性。

何谓“无症状乙肝大三阳”？

    就是指这个人虽然是“大三阳”，但自己没有任何与肝病相关的症状和体征，肝功能正常，转氨酶也正常，而这种“无症状”状态已持续半年以上。只有具备上述条件才能称为“无症状乙肝大三阳”。

“无症状乙肝大三阳”究竟有哪些危害？

    第一，少数“大三阳”可以进一步发展成肝炎。

    第二，“大三阳”可能进一步发展成肝硬化。有人在所谓无症状“大三阳”中检查，发现３％已成为肝硬化，只是症状不明显而已。还有人对这些人进行“肝活检”，发现绝大多数“大三阳”的肝细胞有不同程度的炎性改变。

    第三，无症状“大三阳”尚有极少数可转变成肝癌。因此，对无症状“大三阳”必须加以重视。

    无症状“大三阳”究竟应该怎样治疗为好？专家们一致的意见是可以服用一两种护肝药物，这样或许对肝细胞是有利的，但用药不宜过多、过滥，服药也不宜时间过长，可间断用之，这是合理的。对于效果较好的免疫调节药亦可应用。对于无症状“大三阳”者，在现阶段重要的不是用药物治疗，而是进行医学观察和监视。

    1、定期（一般为３个月）检查“大三阳”的演变情况。有一些“大三阳”也可能自然转为“小三阳”，无病毒复制，状态比较稳定。

    2、定期到医院进行保健检查，看有无肝病症状、体征，如蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大等，化验肝功能，检查蛋白质代谢有无障碍。

    3、定期了解转氨酶，一旦发现其升高，如超过正常３倍，即应住院治疗。

    4、定期作Ｂ超检查，主要了解肝、脾情况，必要时可作ＣＴ检查。有时需要肝脏穿刺，进行肝活检，以确定病情。

    5、自己把每次检查结果记录在案，以备医生参阅。