20110403

护肝治疗可根据症状、肝功能损伤情况，按急、亚急、重型肝炎及慢性肝炎治疗。如并发暴发性肝衰竭就按暴发性肝炎的原则处理，可采用人工肝或人工肾清除药物。

临床上治疗有效的肝脏解毒药

(1)还原型谷胱甘肽：商品名有古拉定、阿拓莫兰等。谷胱甘肽是人体内一种很重要的物质，是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成并含活性巯基(SH)的三肽。在体内起活化氧化还原系统、激活SH酶、解毒等重要作用。用于治疗药物中毒、酒精中毒等因素所致肝脏疾患，疗效确切、不良反应小。

(2)N一(2巯基丙酰基)一甘氨酸：商品名为凯西莱注射液，主要成分为硫普罗宁。

本品为一种含活性巯基的甘氨酸衍生物，是新型代谢改善解毒剂，具有较强的防治四氯化碳、乙醇及D一氨基酸半乳糖所致的急性肝损伤．对这些化学物质所致的肝ALT、AST的增高及蛋白倒置等有明显的纠正作用，防止三酰甘油的堆积。

抑制过氧化物的产生，保护肝线粒体结构，改善其功能。该药适用于脂肪肝，早期肝硬化，急性、慢性、病毒性、酒精性、药物性肝炎及重金属中毒的治疗。本品可降低放、化疗的毒副作用。升高白细胞，并可预防放、化疗所致的二次肿瘤的发生。

(3)N一乙酰半胱氨酸(NAc)：对醋氨酚中毒有效。早期应用能阻止严重的肝损害，而后期给予能减轻或改善肝脏损害。在一个对照研究中发现，在有肝损害的病人，即使在30～80h给予NAC、仍可使脑水肿和低血压的发病率降低．并能促使病人很快康复。（责任编辑：杰瑞）